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        | (임시)사용승인신청서 |  
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        | [별지 제17호서식] (7면중 제1면)
 (임시)사용승인신청서
 
 신청구분
 사용승인
 □전체 □일부
 가설건축물존치기간
 년월 일까지
 임시사용승인
 □전체 □일부
 임시사용신청기간
 년월 일까지
 허가(신고)번호
 --
 ①공사착공일
 년월일
 건축주
 
 주민등록번호
 
 주소
 (전화번호: )
 대지위치
 
 지번
 
 지역
 
 지구
 
 구역
 
 건축법 제18조, 건축법시행규칙 제16조 및 제17조의 규정에 의하여 위와 같이 (임시)사용승인신청서를 제출합니다.
 년월일
 건축주 서명 또는 인
 특별시장광역시장시장군수구청장 귀하
 구비서류
 1.공사감리완료보고서 1부.
 2.현황도면(건축법 제9조의 규정에 의한 신고대상에 한함)
 ※임시사용승인사용승인(일부)대수선 행위에 대한 사용승인을 신청하는 경우 (Ⅰ.전체개요)는 기재하지 아니하여도 됩니다.
 Ⅰ.전체개요
 
 대지면적(㎡)
 
 건축면적(㎡)
 
 건폐율(%)
 
 연면적(㎡)
 
 용적률산정용
 연면적(㎡)
 
 용적률(%)
 
 ②건축물명칭
 
 주건축물수
 동
 부속건축물
 동㎡
 ③주용도
 
 호(가구)수
 호
 가구
 총주차대수
 대
 주택을 포함하는 경우 호(가구)당 평균전용면적(㎡)
 
 ④오수정화시설
 형식
 
 용량
 (인용)
 주차장
 구분
 옥내
 옥외
 인근
 면제
 자주식
 대㎡
 대㎡
 대㎡
 대
 기계식
 대㎡
 대㎡
 대㎡
 일괄
 신고
 내용
 대수선
 위치변경
 기타
 
 30304-25671민
 ’98.12.28 제정승인
 210㎜×297㎜
 (보존용지(2종)70g/㎡)
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