(임시)사용승인신청서

[별지 제17호서식]
(7면중 제1면)
(임시)사용승인신청서

신청구분
사용승인
□전체 □일부
가설건축물존치기간
년월 일까지
임시사용승인
□전체 □일부
임시사용신청기간
년월 일까지
허가(신고)번호
--
①공사착공일
년월일
건축주

주민등록번호

주소
(전화번호： )
대지위치

지번

지역

지구

구역

건축법 제18조, 건축법시행규칙 제16조 및 제17조의 규정에 의하여 위와 같이 (임시)사용승인신청서를 제출합니다.
년월일
건축주 서명 또는 인
특별시장광역시장시장군수구청장 귀하
구비서류
1．공사감리완료보고서 1부.
2．현황도면(건축법 제9조의 규정에 의한 신고대상에 한함)
※임시사용승인사용승인(일부)대수선 행위에 대한 사용승인을 신청하는 경우 (Ⅰ.전체개요)는 기재하지 아니하여도 됩니다.
Ⅰ．전체개요

대지면적(㎡)

건축면적(㎡)

건폐율(%)

연면적(㎡)

용적률산정용
연면적(㎡)

용적률(%)

②건축물명칭

주건축물수
동
부속건축물
동㎡
③주용도

호(가구)수
호
가구
총주차대수
대
주택을 포함하는 경우 호(가구)당 평균전용면적(㎡)

④오수정화시설
형식

용량
(인용)
주차장
구분
옥내
옥외
인근
면제
자주식
대㎡
대㎡
대㎡
대
기계식
대㎡
대㎡
대㎡
일괄
신고
내용
대수선
위치변경
기타

30304-25671민
’98.12.28 제정승인
210㎜×297㎜
(보존용지(2종)70g/㎡)

[hwp/doc/pdf](임시)사용승인신청서