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        | 함수액상화물질운반선인정신청서 |  
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        | [47-E-34 함수액상화물질운반선인정신청] [별지 제8호서식] <개정 9678> (앞쪽)
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 ┃ │처리기간┃
 ┃ 함수액상화물질운반선인정신청서 ├────┨
 ┃│ 7일 ┃
 ┃└────┨
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 ┃신│성명│ │주민등록번호│ ┃
 ┃청├───────┼──────────┴──────┴─────────┨
 ┃인│주소│ (전화 :)┃
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 ┃선│선명│ │선종│ ┃
 ┃박├───────┼──────────┼──────┼─────────┨
 ┃제│선박번호│ │총톤수│ ┃
 ┃원├───────┼──────────┴──────┴─────────┨
 ┃ │용도│ ┃
 ┠─┴───────┴─────────────┬─────────────┨
 ┃함수액상화물질을 적재하는 선창 │┃
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 ┃규칙 제21조의 규정에 의하여 유지하여야 할 건현│ ┃
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 ┃ │명칭│ ┃
 ┃횡경사의 복원에 사용되는 밸러스트펌프 ├───┼─────────┨
 ┃ │능력│ 톤/시┃
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 ┃┃
 ┃위 선박에 대하여 함수액상화물질운반선의 인정을 받고자 선박안전법 제16 ┃
 ┃┃
 ┃ 조의2 및 특수화물선박운송규칙 제29조제3항의 규정에 의하여 신청합니다. ┃
 ┃┃
 ┃년월일┃
 ┃┃
 ┃ 신청인 (서명 또는 인) ┃
 ┃┃
 ┃ 귀하 ┃
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 ┃ │수수료┃
 ┃※ 구비서류 ├────┨
 ┃1. 일반배치도 1부 │6,000원 ┃
 ┃2. 선체중앙횡단면도 1부 └────┨
 ┃3. 선창내의 종통격벽구조도 1부 ┃
 ┃4. 밸러스트탱크에의 주배수계통도 1부 ┃
 ┃5. 규칙 제21조제1항의 규정에 의하여 건현을 계산한 서류 1부 ┃
 ┃6. 밸러스트탱크를 사용하여 행하는 선박의 횡경사의 복원에 관한 계산서 1부┃
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 53337-42211민 210㎜×297㎜
 96.3.30 제정 (신문용지 54g/㎡)
 
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