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유선요금,도선운임신고(변경신고)서
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[별지 제17호서식] (앞면)
□ 유선요금
신고(변경신고)서□ 도선운임
처리기간
즉시
신청인
①상호 (명칭)
②성명(대표자)
③주민등록번호
④주소
(전화 :)
⑤ 유도선장의 위치
⑥영업구역
⑦선박명세
⑧운항구간 또는 대선시간
운항구간
대선시간
~
시간
⑨ 유선 승선료
대인
원
소인
원
⑩ 유선 대선료
척
원
⑪ 도선 운임
대인
일반관광객 원
지역주민 원
소인
일반관광객 원
지역주민 원
화물(t)
일반관광객 원
지역주민 원
⑫적용일자
⑬변경사유
유선및도선사업법 제34조제1항 및 동법시행규칙 제16조의 규정에 의하여
유선요금 및 도선운임을 신고(변경신고) 합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
귀하
수수료
없음
21026-38111 210㎜×297㎜
‘99. 1. 22 승인 (신문용지 54g/㎡)
-3-16 -
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