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장애인기업확인(신청)서
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발급번호 제호
장애인기업 확인(신청)서
처리기간
민원인 제출서류 접수 즉시
업체명
사업자등록번호
대표자 성명
주업종
주생산품
주소
전화번호
상시
근로자수
명
장애
종업원
명
장애인
고용율
%
사업개시 년도
년
용도
장애인기업활동촉진법 시행령 제2조(장애인기업의 정의 등) 규정에 의한 장애인기업임을 확인하여 주시기 바랍니다.
년월일 신청인 (인)
확인기관장 귀하
수수료
없음
구비
서류
민원인 제출서류
담당공무원확인사항(민원인제출생략)
1. 대표자 장애인등록증 사본 1부.
2. 전년도 원천징수이행상황신고서 원(사)본 1부.
3. 전년도 재무제표 원(사)본 1부(또는 세법이
정하는 회계장부 사본1부)
4. 주주명부 원본 1부 (공동대표인 경우에 한함)
5. 장애종업원 현황 1부.(소기업은 제외)
(각 장애인등록증 사본 첨부)
※ 상기 구비서류 중 사본의 경우에는 세무사, 공인회계사, 중소기업진흥 및 제품구매촉진에 관한 법률 제31조에 의한 경영지도사의 원본대조필 확인을 요함
※ 상기 구비서류를 우편 제출시 필히 등기로 발송하여 주시기 바랍니다.
1. 사업자등록증 사본
2. 법인등기부등본(법인에 한함)
상기업체는 장애인기업활동촉진법 시행령 제2조(장애인기업의 정의 등) 규정에 의한 장애인기업임을 확인합니다.
년월일
확인기관장
*이 확인서는 상기 용도 이외에는 어떠한 용도로도 사용할 수 없음
*이 확인서의 유효기간은 발급일로부터 1년이 되는 날까지임
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2007.12.12
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