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        | 종합,중계,음악유선방송사업설비설치준공(변경)검사신청서 |  
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        | 〔별지 제9호서식〕 (앞면)
 
 □ 종합
 □ 중계 유선방송사업설비설치준공(변경)검사신청서
 □ 음악
 처리기간
 60 일
 신청인
 상호 또는 법인명
 
 허가 번호
 
 대표자
 
 전화 번호
 
 소재지
 주전송장치
 
 주된사무소
 
 방송 구역
 
 허가 일자
 착공연월일
 
 준공 기한
 준공연월일
 
 시공자
 상호
 
 대표자
 
 전화 번호
 
 방송법 제79조제2항 및 동법시행령 제62조제2항의 규정에 의하여 위와 같이 ( )유선방송사업설비준공(변경)검사를 신청합니다.
 
 년월일
 
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