의료기기재분류신청서
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의료기기재분류신청서
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2007.12.12
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의료기기재분류신청서
[별지 제33호서식]
(앞쪽)
의료기기 재분류신청서
처리기간
90일
신청인
①성명
②주민등록번호
③주소
(담당자 성명 및 전화번호)
제조(수입)
업소
④ 영업소명
⑤ 업허가 또는 신고번호
⑥소재지
재분류
신청
⑦ 등급지정
⑧ 제품명(상품명)
⑨ 제조원(제조국)
⑭ 등급변경
....
의료기기재분류신청서
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