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인접광구의굴진증구출원서
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[ 별지 제16호 서식 ] <개정 95. 5. 6>
인접광구의 굴진증구출원서
처리기간
60일
광업권자
①상호 또는 명칭
②설립년월일
···
③성명
④주민등록번호
⑤주소
(전화번호 )
광표
업권
자시
⑥광구소재지
⑦등록번호
제호
⑧광업지적
지적 제호
⑨광종명
⑩면적
헥타
인광
접업
광권
구자
의
⑪상호 또는 명칭
⑫설립연월일
···
⑬성명
⑭주민등록번호
⑮주소
(전화번호 )
인광
접업
광권
구표
의시
광구소재지
등록번호
제호
광업 권자
지적 제호
광종명
면적
헥타
증내
구역
굴진증구출원면적
헥타
합계면적
헥타
광산명
광업법 제35조 및 동법시행령 제27조제1항의 규정에 의하여 인접광구에 대한 굴진증구를 출원하오니 허가하여 주시기 바랍니다.
년월일
출원인
산업자원부장관 귀하
첨부서류 :1. 광구도 5부
2. 광상설명서(평면도 및 단면도 포함) 1부
3. 인접광구의 광업권자 조광권자 및 저당권자의 승낙서 또는 법 제36조제2호의 규정에 의한 결정서등본 1부
수수료
수입인지
2,300원
(뒷면에붙임)
5107-27(민) 190㎜×268㎜
81.7.21 승인 (신문용지 54g/㎡)
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