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        | 실종,부재선고(호주승계)신고서 |  
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        | [양식 제19호] <개정 2003.9.17> 
 (실종 부재) 선고(호주승계)신고서
 (년월일)
 ※ 아래의 작성방법을 읽고 기재하시되 선택항목은 해당번호에 “○”으로 표시하여 주시기 바랍니다.
 ①
 실종자
 (잔류자)
 본적
 
 호주및관계
 의
 최후
 주소
 
 성별
 남여
 성명
 한글
 
 한자
 
 주민등록
 번호
 -
 ②실종기간만료일
 년월일
 ③사건번호
 
 ④재판확정일자
 년월일
 법원명
 
 ⑤기타사항
 
 ⑥호주승계인
 본적
 
 성명
 한글
 
 한자
 
 전호주와의 관계
 
 ⑦신고인
 성명
 (서명 또는 무인)
 주민등록번호
 
 자격
 
 주소
 
 전화
 
 이메일
 
 작성방법
 
 *이 신고는 실종(부재)선고의 재판(심판)의 확정일로부터 1월 이내에 하여야 합니다.
 *이 신고는 실종(부재)선고의 재판을 청구한 자가 신고하여야 합니다.
 * 분가호주인 호주승계인에게 수반입적자가 있는 경우에는 별도의 호주승계신고를 하여야 합니다.
 ①란 최후주소와 주민등록번호, ②란 실종기간만료일, ③란 사건번호는 실종선고의 경우에만 각 기재합니다.
 ④란: 호적에 기재하여야 할 사항을 분명하게 하는데 특히 필요한 사항을 기재합니다.
 ⑦란: 자격란에는 호주승계인, 법정대리인 등 해당되는 자격을 기재합니다.
 첨부서류
 
 1. 실종(부재)선고의 재판등본 및 확정증명서 각 1부.
 
 
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