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(검색결과 약 1,579개 중 7페이지)
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| 의료보험료 사용자(16U) 부담금 지급(변경, 해촉) 의뢰
발신:
수신: 행정실장
참조: 인력관리과장
아래와 같이 의료보험료 사용자 부담금을 지급(변경, 해촉)하여 주시기 바랍니다.
=아래=
소속:
개인번호
성명
직급
월액
기간
계정번호
통제번호
비고
총액
( 월분)
( 월분)
( 월분)
( 월분)
( 월분)
(연구책임자 :)
연구책임자
학과장
담당
과장
실장
처장
* 지급을 원하는 해당월의 전월.. |
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| 비품
보수
의뢰서
교환
수신:
보수 및 교환내역
비품번호 :
설치장소 :
비품명 :
용도:
규격:
보수 및 교환내용
(구체적으로 기술)
보수부문 :
수량:
예정금액 :
사유:
위와 같이
보수
의뢰합니다.
교환
20 ...
의뢰부서 담당자
학과장
장
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| 식품의약품안전청의 승인을 받아야 하는 시험의 시험의뢰서 서식입니다.
1. 의뢰인
성명, 주민번호, 주소
2. 제조자
성명, 주소
3. 제조지 또는 산지
4. 검체명
5. 시험항목
6. 의뢰목적
7. 제조법 및 참고사항
8. 시험성적소요부수
식품의약품안전청 시험의뢰규칙 제3조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 시험을 의뢰함과
동시에 시험성적서 및 외국어번역문의 교부를 신청.. |
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| 식품의약품안전청의 승인을 받아야 하는 시험의 시험의뢰서 서식입니다.
1. 의뢰인
성명, 주민번호, 주소
2. 제조자
성명, 주소
3. 제조지 또는 산지
4. 검체명
5. 시험항목
6. 의뢰목적
7. 제조법 및 참고사항
8. 시험성적소요부수
식품의약품안전청 시험의뢰규칙 제3조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 시험을 의뢰함과
동시에 시험성적서 및 외국어번역문의 교부를 신청.. |
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| (방사능오염시험)시험의뢰서 서식입니다.
1. 의뢰인
성명, 주소, 주민번호
2. 제조자
성명, 주소
3. 제조지 또는 산지
4. 검사대상물명
5. 시험항목
6. 의뢰목적
7. 제조법 및 참고사항
8. 시험성적서 소요부수
식품의약품안전청및질병관리본부시험의뢰규칙 제4조의 규정에 따라 위와 같이 시험을
의뢰함과 동시에 시험성적서 및 외국어번역문의 교부를 신청합니다.
년월.. |
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| 투약의뢰서
금일 본 자녀의 투약에 대해 어린이집
선생님께 의뢰합니다
아동명:(반)
증상:
약의 종류 :
약의 용량 :
투약 시간 :
년월일
의뢰자 서명 :
▶ 투약에 관한 책임은 의뢰자가 집니다
투약의뢰서
금일 본 자녀의 투약에 대해 어린이집
선생님께 의뢰합니다
아동명:(반)
증상:
약의 종류 :
약의 용량 :
투약 시간 :
년월일
의뢰자 서명 :
▶ .. |
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| 장비구입의뢰서
장비구매 :제호
순번
장비명
규격
모델
제작자
수량
사용현장
비고
상기 장비를 구입 의뢰하오니 조치 바랍니다.
년월일
중기부장 : |
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| [별지 제1호서식] [개정 98․8․13]
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┃ │처리기간┃
┃( )시험의뢰서 ├────┨
┃ │뒷면참조┃
┠───┬───┬───┬───┬──┴────┨
┃│①성명│ │②주민등록번호│ ┃
┃의뢰인├───┼───┴───┴───┨
┃│③주소│ (전화번호) ┃
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┃│④성명│ ┃
┃제조자├───┼───┨
┃│⑤주소│ ┃
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| [별지 제1호서식] [개정 98․8․13]
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┃ │처리기간┃
┃( )시험의뢰서 ├────┨
┃ │뒷면참조┃
┠───┬───┬───┬───┬──┴────┨
┃│①성명│ │②주민등록번호│ ┃
┃의뢰인├───┼───┴───┴───┨
┃│③주소│ (전화번호) ┃
┠───┼───┼───┨
┃│④성명│ ┃
┃제조자├───┼───┨
┃│⑤주소│ ┃
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| [별지 제1호서식] [개정 98․8․13]
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┃ │처리기간┃
┃( )시험의뢰서 ├────┨
┃ │뒷면참조┃
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┃│①성명│ │②주민등록번호│ ┃
┃의뢰인├───┼───┴───┴───┨
┃│③주소│ (전화번호) ┃
┠───┼───┼───┨
┃│④성명│ ┃
┃제조자├───┼───┨
┃│⑤주소│ ┃
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| [별지 제1호서식] [개정 98․8․13]
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┃ │처리기간┃
┃( )시험의뢰서 ├────┨
┃ │뒷면참조┃
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┃│①성명│ │②주민등록번호│ ┃
┃의뢰인├───┼───┴───┴───┨
┃│③주소│ (전화번호) ┃
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┃│④성명│ ┃
┃제조자├───┼───┨
┃│⑤주소│ ┃
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| [별지 제1호서식] [개정 98․8․13]
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┃ │처리기간┃
┃( )시험의뢰서 ├────┨
┃ │뒷면참조┃
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┃│①성명│ │②주민등록번호│ ┃
┃의뢰인├───┼───┴───┴───┨
┃│③주소│ (전화번호) ┃
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┃│④성명│ ┃
┃제조자├───┼───┨
┃│⑤주소│ ┃
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| [별지 제1호서식] [개정 98․8․13]
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┃ │처리기간┃
┃( )시험의뢰서 ├────┨
┃ │뒷면참조┃
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┃│①성명│ │②주민등록번호│ ┃
┃의뢰인├───┼───┴───┴───┨
┃│③주소│ (전화번호) ┃
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┃│④성명│ ┃
┃제조자├───┼───┨
┃│⑤주소│ ┃
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| [별지 제1호서식] [개정 98․8․13]
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┃ │처리기간┃
┃( )시험의뢰서 ├────┨
┃ │뒷면참조┃
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┃│①성명│ │②주민등록번호│ ┃
┃의뢰인├───┼───┴───┴───┨
┃│③주소│ (전화번호) ┃
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┃│④성명│ ┃
┃제조자├───┼───┨
┃│⑤주소│ ┃
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| [별지 제1호서식] [개정 98․8․13]
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┃ │처리기간┃
┃( )시험의뢰서 ├────┨
┃ │뒷면참조┃
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┃│①성명│ │②주민등록번호│ ┃
┃의뢰인├───┼───┴───┴───┨
┃│③주소│ (전화번호) ┃
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┃│④성명│ ┃
┃제조자├───┼───┨
┃│⑤주소│ ┃
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