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 산업재해보상보험요양비청구서 ( 2Pages )
〔별지 제30호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞면) 민원서류 산업재해보상보험 요양비청구서 처리기한 :... ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 피재 근로자 (신청인) ③성명 ④ 주민등록번호 ⑤직종 □□□ ⑥주소 □□□-□□□ ☎ ⑦채용연월일 년월일 ⑧재해발생일시 년월일시 ⑨재해원인 및 발생상황 (* 최초 치료비 청구시에만 기재하며, 육하원칙에 의거 별지에 작성하여 주십시오
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 목공사 ( 2Pages )
〔별지 제2호서식〕 ※ 굵은선 안은 신고인이 기입하지 않습니다. (앞면) 민원서류 산업재해 보상보험 보험관계 성립신고서 처리기한 :... ①산재보험성립번호 ②보험사무조합번호 신고인 (사업주) ③성명 ④주민등록번호 ⑤자택주소 □□□-□□□ ☎ 사업 □계속 □유기 ⑥명칭 ⑦근로자수 상시 :명(연인원 :명) ⑧소재지 □□□-□□□ ☎ ⑨사업의종류 (주생산품 :) 코드 ⑩사업자 등록번호 ⑪법인등록번호
서식 > 건설서식 |
 산업재해보상보험요양신청서 ( 2Pages )
〔별지 제28호서식〕 ※ 굵은선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. (앞면) 민원서류 접 수 접수일자 처 리 선람 산업재해보상보험 요양신청서 처리기한 :... 접수번호 조회필 처리기간 입력필 ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 ③신청구분 □ 최초 □ 전원 □ 재요양 피재 근로자 (신청인) ④성명 ⑤ 주민등록번호 ⑥학력 ⑦주소 □□□-□□□ ☎ ⑧직종 □□□ ⑨채용년월일 ... ⑩재해발생일시 년월일
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 홈인테리어견적서 ( 3Pages )
〔별지 제27호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞면) 민원서류 산업재해보상보험 요양비 청구서 처리기한: ... ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 피재 근로자 (신청인) ③성명 ④ 주민등록번호 ⑤직종 □□□ ⑥주소 □□□-□□□ ☎ ⑦채용연월일 년월일 ⑧재해발생일시 년월일시 ⑨재해원인 및 발생상황 (* 최초 치료비 청구시에만 기재하며, 육하원칙에 의거 별지에 작성하여 주십시오)
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 산업재해보상보험동종사업일괄적용승인신청서 ( 1Pages )
민원서류 산업재해보상보험 동종사업일괄적용승인신청서 처리기한 :... ①산재보험성립번호 ②보험사무조합번호 신청인 (보험 가입자) ③성명 ④주민등록번호 ⑤주소 □□□-□□□ ☎ 사업 ⑥명칭 ⑦건설면허 종류 번호 ⑧소재지 □□□-□□□ ☎ ⑨사업자등록번호 ⑩법인등록번호 일괄적용승인신청사항 건설 공사 ⑪사업의종류 □ 일반건설공사(갑) □ 중건설공사 □ 철도
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 산업재해보상보험요양비청구서 ( 3Pages )
〔별지 제27호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞면) 민원서류 산업재해보상보험 요양비 청구서 처리기한: ... ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 피재 근로자 (신청인) ③성명 ④ 주민등록번호 ⑤직종 □□□ ⑥주소 □□□-□□□ ☎ ⑦채용연월일 년월일 ⑧재해발생일시 년월일시 ⑨재해원인 및 발생상황 (* 최초 치료비 청구시에만 기재하며, 육하원칙에 의거 별지에
서식 > 행정민원서식 |
 산업재해보상보험장해보상청구서 ( 5Pages )
〔별지 제35호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞면) 민원서류 산업재해보상보험 장해보상청구서 처리기한 :... ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 피재 근로자 (청구인) ③성명 ④ 주민등록번호 ⑤재해발생일 년월일 ⑥주소 □□□-□□□ ☎ ⑦채용년월일 년월일 ⑧평균임금 원전 ⑨완치(치유)년월일 년월일 ⑩재해원인 및 발생상황 (* 별지사용가능) 청구내용 ⑪장해급여수급방법 □일
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 산업재해보상보험보험가입신청서 ( 2Pages )
〔별지 제5호서식〕 ※ 굵은선 안은 신고인이 기입하지 않습니다. (앞면) 민원서류 산업재해보상보험 보험가입신청서 처리기한 :... ①산재보험성립번호 ②보험사무조합번호 신고인 (사업주) ③성명 ④주민등록번호 ⑤자택주소 □□□-□□□ ☎ 사업(장) □계속 □유기 ⑥명칭 ⑦근로자수 상시: 명 ⑧소재지 □□□-□□□ ☎ ⑨사업의종류 (주생산품 :) 코드 ⑩사업자 등록번호
서식 > 행정민원서식 |
 산업재해보상보험보험관계성립신고서 ( 2Pages )
〔별지 제2호서식〕 ※ 굵은선 안은 신고인이 기입하지 않습니다. (앞면) 민원서류 산업재해 보상보험 보험관계 성립신고서 처리기한 :... ①산재보험성립번호 ②보험사무조합번호 신고인 (사업주) ③성명 ④주민등록번호 ⑤자택주소 □□□-□□□ ☎ 사업 □계속 □유기 ⑥명칭 ⑦근로자수 상시 :명(연인원 :명) ⑧소재지 □□□-□□□ ☎ ⑨사업의종류 (주생산품 :) 코드 ⑩사업자
서식 > 행정민원서식 |
 산재보험보험가입신청서 ( 2Pages )
※ 굵은선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. (앞면) 민원서류 산업재해보상보험 보험가입신청서 처리기한 :... ①산재보험성립번호 ②보험사무조합번호 신청인 (사업주) ③성명 ④주민등록번호 ⑤자택주소 □□□-□□□ ☎ 사업 □계속 □유기 ⑥명칭 ⑦근로자수 상시 :명(연인원 :명) ⑧소재지 □□□-□□□ ☎ ⑨사업의종류 (주생산품 :) 코드 ⑩사업자 등록번호 ⑪법인등록번호 ⑫사업의기간 건설공사
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 준공 점검 CHECK LIST (주요 점검사항) ( 1Pages )
건설 공사 현장의 준공 점검 CHECK LIST(주요 점검사항)작성 서식입니다. 준공점검 CHECK LIST 현장명 점검일시 종별 주요점검사항 결과 건축 ․ 세대 내부(보통 1개동에 4~8세대)실별 마감상태 및 미시공 부실시공 현황 점검. ․ 인동간격, 대지경계, 코너부위 등 측량도와 일치여부 확인 ․ 추후 하자 및 민원 발생가능 부위 중점 점검 ․ 준공 관계 서류 준비 상태 점검 ․ 사업승인조건 이행 ..
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준공, 점검, 체크리스트, check list
 산재보험요양연기기타신청서 ( 2Pages )
〔별지 제26호서식〕 ※ 굵은선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. (앞면) 민원서류 산업재해보상보험 요양연기․기타신청서 처리기한 :... ①산재보험성립번호 ②사업장명 ③신청구분 □ 연기 □ 추가상병 □ 기타 피재 근로자 (신청인) ④성명 ⑤주민등록번호 ⑥재해발생일 년월일 ⑦주소 ☎ ⑧상병명 및 분류번호 (뒷면활용) ⑨통원기간중 취업가능 여부 및 시기 요양연기신청 ⑩기요양승인기간 ⑪향후연
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 산재보험관계성립신고서 ( 3Pages )
〔별지 제2호서식〕 ※ 굵은선 안은 신고인이 기입하지 않습니다. (앞면) 민원서류 산업재해보상보험 보험관계성립신고서 처리기한 :... ①산재보험성립번호 ②보험사무조합번호 신고인 (사업주) ③성명 ④주민등록번호 ⑤자택주소 □□□-□□□ ☎ 사업 □계속 □유기 ⑥명칭 ⑦근로자수 상시 :명(연인원 :명) ⑧소재지 □□□-□□□ ☎ ⑨사업의종류 (주생산품 :) 코드 ⑩사업자 등록번호 ⑪법인등록번호
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 산업재해보상보험장해·유족보상연금차액일시금청구서 ( 2Pages )
〔별지 제38호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞면) 민원서류 산업재해보상보험 장해유족보상연금차액일시금청구서 처리기한 :... ①산재보험성립번호 ②사업장명 ③청구구분 □장해 □유족 장해 (사망) 근로자 ④성명 ⑤주민등록번호 ⑥재해발생일 ⑦사망연월일 ⑧평균임금 원전 ⑨주소 □□□-□□□☎ 청구인 (수급권자) ⑩성명 ⑪주민등록번호 ⑫근로자와의 관계 ※ 청구인이 1인 이
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 산재보험료부담금신고서 ( 2Pages )
[별지 제73호서식〕※ 굵은선 안은 신고인이 기입하지 않습니다. (앞면) 민원서류 산업재해보상보험 및 임금채권보장 보험료 (부담금) 신고서 처리기한 ... ①산재보험성립번호 ②보험사무조합번호 년도 □확정□개산□증가 신고인 (사업주) ④성명 ⑤주민등록번호 ⑥보험관계성립일 ⑦사업종료(예정)일 ⑧상시근로자수 ⑨주소 ☎ 사업 ⑩명칭 ☎ ⑫사업의종류 ⑬주생산품명(제공되는 서비스명) ⑬소재지 확
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