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| [47-E-29 부선총톤수측정신청]
〔별지 제1호 서식〕〈개정 97. 9. 4〉
보장계약증명서 교부(재교부)신청서
처리기간
3일
선박
소유자
성명 (법인인경우에는 명칭)
한글 :
영문 :
주소
선박의
명세
명칭
선박번호
선적항
용도
한글
영문
항해구역
진수일
총톤수
재화중량톤수
한글
G/T
DWT
영문
보증의 종류
한글 :
영문 :
보증기간
(보증금액)
보험자
또는
보증인
성명
(명칭)
한글 :
영문 :
.. |
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| [별지 제7호서식]
수산물검사합격증명서재교부신청서
처리기간
즉시
신청인
①성명
② 주민등록번호
③주소
④ 검사합격증명서의 종류
⑤ 검사합격증명서번호 및 교부년월일
⑥ 검사증명서교부신청인
성명
주소
⑦ 분실내역 및 사유
분실일자
분실장소
분실사유
사유서 별첨
위와 같이 검사합격증명서를 분실하였기 수산물검사법시행규칙
제9조제3항의 규정에 의하여 검사합격증명서의 재교부를 신청합 |
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| ┏━━━┯━━━┯━━━┓
┃ │주민등록증│ ┃
┃ │대조필│ ┃
┃ (1급2급) 응급구조사자격증재교부신청서 └───┼───┨
┃│ 처리기간 ┃
┃├───┨
┃│ 15일 ┃
┠──┬───┬───┴───┨
┃신 │성명│(한글) (한자) ┃
┃├───┼───┬────┬───┨
┃청 │주민등록번호│ │전화번호│ ┃
┃├───┼───┴────┴───┨
┃인 │주소│ ┃
┠──┴───┼ |
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| [별지 제5호 서식] <개정 97. 8. 4>
(앞면)
( )면허자격증재교부신청서
처리기간
7일
신청인
성명
(한글) (한자)
사진
주민등록번호
-
주소
면허
자격
종별
번호
연월일
신청사유
의료법시행규칙 제6조제2항 및 제3항의 규정에 의하여 위와 같이 면허증자격증 재교부를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 날인)
(전화번호 :)
보건복지부장관 귀하
구비서류
1. .. |
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| [별지 제5호 서식] <개정 97. 8. 4>
(앞면)
( )면허자격증재교부신청서
처리기간
7일
신청인
성명
(한글) (한자)
사진
주민등록번호
-
주소
면허
자격
종별
번호
연월일
신청사유
의료법시행규칙 제6조제2항 및 제3항의 규정에 의하여 위와 같이 면허증자격증 재교부를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 날인)
(전화번호 :)
보건복지부장관 귀하
구비서류
1. .. |
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| 민원서류
주민등록증
대조필
처리기간 :년월일
( )면허증재교부신청서
처리기간
7일
신청인
성명(한글)
반명함판 사진
(3cm × 4cm)
주민등록번호
주소
면허증번호
면허증
취득연월일
신청사유
위와 같이 면허증 재교부를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
(전화번호 :)
보건복지부장관 귀하
구비서류
1. 면허증 원본(훼손 재교부시)
수수료
수입인지 :2,000원
2. 분실사유서(분실 재.. |
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어린이통학버스신고필증재교부신청서
처리기간
즉시
신고인
성명
주민등록
번호
주소
(전화：
)
소유자
성명
주민등록
번호
주소
(전화：
)
자동차
차종(차명)
형식
등록번호
정원
제작연도
보험(공
제)가입
가입자
가입회사
배상한도
대인
대물
차의
운행
운행구간
운행회수
재교부신청이유
□잃어버림 □헐어 못쓰게 됨
관할경찰서장확인
...
신고필증번호
도로교통법시행규칙 제24조.. |
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| [별지 제6호 서식]<개정 89. 12. 16> (전면)
주택관리업면허증재교부신청서
처리기간
2일
신청인
①성명
(한글)
②주민등록번호
(한문)
③상호
④전화번호
⑤사무실소재지
⑥ 신청사유
공동주택관리령 제13조제2항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
구청장 귀하
구비서류：분실광고 또는 훼손된 면허증 1부
수수료
없 음 |
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| [별지 제23호서식] (앞쪽)
□교부
건강관리수첩 □재교부신청서
처리기간
30일
□ 기재내용변경
대상자
성명
주민등록번호
주소
재교부 또는
기재내용변경사유
산업안전보건법시행규칙 □ 제109조
의 규정에 의하여 건강관리수첩의
□ 제114조
□교부
□재교부를 신청합니다.
□ 기재내용변경
년월일
신청인 (서명 또는 인)
(사업주 또는 본인)
한국산업안전공단이사장 귀하
첨부서류 :1. 건강관리수첩.. |
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| NO 33
[별지 제28호서식] <개정 97106> (앞쪽)
환지사자격증재교부신청서
처리기간
7일
신청인
성명
주민등록번호
-
주소
(통반)
(전화 :)
자격증취득연월일
년월일
자격증번호
현근무처
재교부사유
□분실 □기재사항변경 □훼손
농어촌정비법시행규칙 제19조제4항에 의하여 환지사자격증재발급을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
농림부장관 귀하
구비서류
1. 분실 : 분실경위서 1.. |
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| [별지 제1호 서식]
제호
등록번호판재교부등신청서
표시란은 신청인이 기재하지 않습니다
신청인
성명(명칭)
주민(사업자)등록번호
주소
(전화번호: )
자동차
등록번호
차종
용도
재교부사항□ 앞번호판 □ 뒤번호판 □ 앞뒤번호판 □ 재봉인
재교부사유□ 분실멸실도난 □ 훼손 □ 갱신
자동차관리법 제10조제3항 및 같은법시행규칙 제5조제3항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다... |
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| [별지 제1호 서식]
제호
등록번호판재교부등신청서
표시란은 신청인이 기재하지 않습니다
신청인
성명(명칭)
주민(사업자)등록번호
주소
(전화번호: )
자동차
등록번호
차종
용도
재교부사항□ 앞번호판 □ 뒤번호판 □ 앞뒤번호판 □ 재봉인
재교부사유□ 분실멸실도난 □ 훼손 □ 갱신
자동차관리법 제10조제3항 및 같은법시행규칙 제5조제3항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다... |
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| [별지 제4호서식]
(앞쪽)
우수(□ 제조, □ 정비)사업장인정서재교부신청서
신청인
①상호
② 사업자등록번호
③대표자
④ 주민등록번호
⑤주소
(전화 :)
우수사업장인정서
⑥ 인정서 번호
⑦인정일자
년월일
⑧신청사유
선박또는선박용물건의우수사업장인정등에관한규칙 제6조의 규정에 의하여 우수(□ 제조, □ 정비)사업장인정서를 재교부 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
해양수산부 |
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| [별지 제12호서식] (앞쪽)
공연
□신규
□변경
□ 필증재교부
신고서
처리기간
즉시
신
청
인
①공연자 또는 공연장 명칭
②공연자 또는 공연장 소재지
(전화 :)
③대표자 성명
④ 주민등록번호
⑤대표자 주소
(전화: )
공연개요
⑥공연물의제명
⑦공연물의종류
⑧공연기간
⑨공연장소
⑩관람요금
⑪연소자관람범위
⑫공연자등록 또는 공연장설치허가사항
등록청 또는 허가청
등록번호 또는
허가번 |
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| 〔별지 제13호서식〕
(앞쪽)
□ 제조업
처리기간
농약
□ 원제업
등록증
4일
□ 수입업
재교부신청서
□ 판매업
수출입식물방제업 신고증
※ 농약제조업원제업수입업은 농촌진흥청에, 농약판매업은 시도에 등록증의 재교부를 신청하시고, 수출힙식물방제업은 국립식물검역소에 신고증의 재교부를 신청하시기 바랍니다.
신청인
①법인(상호)명
②대표자 성명
③주민등록
번호
④주소
(전화 :)
⑤업종
⑥등 |
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