[별지 제2호서식]
제호
토지출입허가증
성명 또는 명칭 :
주소:
사업의종류:
출입목적:
출입할 토지의 구역 :
출입기간:년월일～년월일
공익사업을위한토지등의취득및보상에관한법률 제9조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 타인이 점유하는 토지에 출입하는 것을 허가합니다.
년월일
시장
군수
구청장
210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품)
[별지 제71호서식]
요양급여비용의 지급에 관한 자료
요양급여비용을
지급받는 자
성명
주민 등록 번호
사업자등록번호
상호 (법인명)
요양기관 기호
사업장소재지
일련번호
지급일자
진료연월
공단지급금액(원)
본인부담금
공단부담금
210㎜×297㎜(일반용지 60ｇ/㎡(재활용품))
[별지 제96호서식]
심사청구서
처리기간
30 일
청구인
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화 :)
대리인 또는
선정대표자
④성명
⑤주민등록번호
⑥주소
(전화 :)
피청구인
⑦원처분청
원처분
내용
⑧원처분일
년월일
⑨원처분을 안날
년월일
⑩처분내용
⑪원처분청의 고지
유무 및그 내용
⑫청구취지 및 이유
(별지 기재와 같음)
고용보험법 제75조의3 및 동법시행령 제101조의 규정에 의하여 위와 같..
○○법원
최고서
○○○ 귀하
사건 9○타기○○호 부동산강제관리
소유자 성명 ○○○
주소 ○○시○○구○○동○○번지
주민등록번호
별지 기재 부동산에 대하여 관리개시결정을 하였으므로 이 부동산에 관한 조세 기타 공과의 미납금의 유무와 만일 미납금이 있는 경우에는 그 금액과 납부기한을 20○○년 ○월○○일까지 통지하여 주시기 바랍니다.
20○○년 ○월 ○일
판사○○○ (인)
공연법시행규칙
[일부개정 2002.9.11 문화관광부령 제00070호]
제1조 (목적) 이 규칙은 공연법 및 동법시행령에서 위임된 사항과 그 시행에 관하여 필요한 사항을 규정함을 목적으로 한다.
제2조 삭제 <2002.9.11>
제3조 (연소자유해공연물확인요청서등)
① 공연법(이하 법이라 한다) 제5조제3항의 규정에 의하여 공연물 또는 선전물의 연소자 유해성 여부를 확인 받고자 하는 자는 별지 제3호..
〔별지 제11호서식〕
국적판정신청서
성명
한국명
(한자)
외국명
생년월일
...
출생지
성별
□남 □여
사진
현국적
직업
대한민국
입국일자
...
4cm×5cm
외국주소
국내주소
전화
학력
주요경력
국적판정
신청사유
국내
연고인
성명
주민등록
번호
신청인과의 관계
주소
전화
....
별지서식 보 제5-9호(제13조 관련)
부지매입보증신청서
보증서번호 : 조합원번호 :
본인은 본인이 이미 귀 조합에 따로 제출한 보증거래약정서의 각 조항을 성실히 준수 이행할 것을 확인하고 이 부지매입보증을 신청합니다.
보증금액
일금 원정(￦)
보증기간
년월일 부터 년월일 까지
주계약내용
....
