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| 대기환경보전법시행령 제22조제1항의 규정에 의하여 00년도 반기의 확정배출량을 작성하는 양식입니다.
확정배출량명세서
제출인
①상호(사업장명칭)
②종별
종
③성명(대표자)
④주민등록번호
⑤주소(전화번호 :)
⑥사업장소재지(전화번호 :)
1. 배출계수를 이용하는 황산화물의 확정배출량
⑦배출구번호
⑧주요배출시설명
⑨사용연료명
⑩사용 연료량(톤,㎘/반기)
⑪배출계수
⑫황함유량(%)
⑬확정배출량(㎏/반기 |
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| <서식>
취합기관 작성용
(부처청시도(시군구) 및 기관단체)
시설물 안전 및 유지관리 2001년도 시행계획 및 2000실적
1. 계획수립현황 및 점검(진단)실시 실적
(2001.1.1현재)
관리주체
종별
계
도로
철도
항만
댐
건축물
하천
상하수도,폐기물
기타
교량
터널
교량
터널
고가
역사
공공
민간
하구
제방
수문
상수도
하수
처리장
공업
용수
폐기물
공동주택
일반건축
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| [별지 제17호 서식] (개정 ’90. 7 .12)
업무
□보증
□ 보증변경
설정신고서
처리기간
즉시
허가
취득자
중개업자종별
□법인□ 공인중개사 □ 중개인
성명(대표자)
주민등록번호
주소
사무소
명칭
허가번호
소재지
업무
보증
보증보험
공제
공탁
회사기관
설정년월일
금액
보증기간
변경내용
변경사유
부동산중개업법시행령 제23조 및 제25조의 규정에 의.. |
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| [별지 제18호 서식]
도지정 문화재 현상변경등 허가신청서
처리기간
도 20일
신청인
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화)
대상문화재
④명칭
⑤종별
⑥지정번호
⑦수량
⑧소재지(보관창고)
⑨보호구역보호물
⑩신청사유
⑪현상변경등의부분
⑫현상변경등의내용
현상변경등을
하고자하는자
⑬성명
⑭주민등록번호
⑮주소
공사담당자
성명
기술자기능자
수리업자.. |
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| [별지 제34호 서식] (97.10.4. 개정)
지방세 이의신청(심사청구)에 대한 조서 및 의견서
1.납
세의무자
①상호및성명
② 주소 또는 영업소
2.
과세내용
③과세물건
소재지
종별수량
④세목
⑤ 과세표준액
원
⑥세액
⑦ 적용세율
법제조항( -)
⑧과세연도
20 년도 기분
⑨납기한
⑩ 고지서 교부 일자
⑪ 체납여부
3.
이의신청
⑫접수일자
⑬ 보정요구서교부일자
⑭ 보정회보서접수일자
⑮ 연기통지서교부일자
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| [별지 제7호 서식]
□허가
향정신성의약품취급자 사항변경신청서
□지정
처리기간
허가:15일
지정: 1일
허가(지정)번호
허가(지정)종별
성명
주민등록번호
사무소명칭
사무소소재지
변경
내용
허가 (지정) 사항
변경하고자하는사항
변경의사유
비고
향정신성의약품관리법시행규칙 제8조의 규정에 의하여 향정신성의약품취급자
□허가사항
의 변경을 받고자 신청합.. |
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| [별지 제7호 서식]
□허가
향정신성의약품취급자 사항변경신청서
□지정
처리기간
허가:15일
지정: 1일
허가(지정)번호
허가(지정)종별
성명
주민등록번호
사무소명칭
사무소소재지
변경
내용
허가 (지정) 사항
변경하고자하는사항
변경의사유
비고
향정신성의약품관리법시행규칙 제8조의 규정에 의하여 향정신성의약품취급자
□허가사항
의 변경을 받고자 신청합.. |
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| [별지제43호서식]
의약품도매상허가신청서
처리기간
3일
신
청
인
영업종별
영업소의명칭
전화번호
영업소의소재지
성명
주민등록번호
본적지 (호주)
자본금또는자본평가액
관리
약사
성명
면허번호
주민등록번호
본적지(호주)
약사법 제35조 제2항, 같은법 제37조 및 약사법시행규칙 제54조의 규정에 따라 위와같이 의약품도매상의 허가를 받고자 신청.. |
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| [별지제7호서식]
향정신성의약품취급자지정사항변경신청서
처리기간
지정: 1일
허가 (지정) 번호
지정종별
성명
주민등록번호
사무소명칭
사무소소재지
변경
내용
허가 (지정) 사항
변경하고자하는사항
변경의사유
비고
향정신성의약품관리법시행규칙 제8조의 규정에 의하여 향정신성의약품취급자지정사항의 변경을 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 .. |
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| [별지 제6호 서식] (개정 ’90. 7. 12, ’94. 6. 10)
부동산중개업
□ 허가증 기재사항 변경
□ 사무소 이전
신청(신고)서
허가
승인
취득자
①중개업자
종별
□ 법인 □ 공인중개사 □ 중개인
②성명
(대표자)
③주민등록
번호
④주소
사무소
⑤명칭
⑥허가및
승인번호
⑦소재지
사무소
⑧변경전
⑨변경후
부동산중개업법시행령 제7조 제4항 및 같은법시행규칙 제10조의 규정에 의하.. |
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| [별지제7호서식]
향정신성의약품취급자지정사항변경신청서
처리기간
지정: 1일
허가 (지정) 번호
지정종별
성명
주민등록번호
사무소명칭
사무소소재지
변경
내용
허가 (지정) 사항
변경하고자하는사항
변경의사유
비고
향정신성의약품관리법시행규칙 제8조의 규정에 의하여 향정신성의약품취급자지정사항의 변경을 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 .. |
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| [별지 제17호서식] <개정 94.11.7,99.7.20> (앞쪽)
국가지정문화재 (탁본.영인등.촬영) 허가신청서
처리기간
5일
신청인
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화번호 )
대상문화재
④명칭
⑤종별
⑥지정번호
⑦소재지
⑧신청사유
⑨신청구분
⑩수량
⑪작업예정기간
.. 부터
.. 까지
(일간)
⑫작업방법
작업을 하고자 하는자
⑬성명
⑭주소
기술담당자
⑮성명
(16)주.. |
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| 대공탁부속공탁 청구서
( 법원)
처리인
접수
조사
수리
원표작성
납입
출납부정리
20 년월일
20 년월일
법원 지원
공탁공무원 귀하
원 공탁
번호
년증 제호
년월일
신청
청구
종별
대공탁
부속공탁
대 공탁
번호
년금 제호
대공탁 금액
부속공탁
번호
년금 제호
부속공탁 금액
추심을의뢰하는목적물
공탁물유가증권
상환금 이자 배
당금의구별
기타 지급기일.. |
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| [별지 제12호 서식] <개정 95. 8.31>
(앞면)
접수번호
설치시공확인신청서
처리기간
제호
3일
설치주
①성명
② 주민등록번호
③주소
(전화)
④ 건물소재지
⑤ 건축허가번호
시공자
⑥업체명
⑦ 종별.지정번호
( )종, 제호
⑧대표자
⑨ 주민등록번호
⑩주소
(전화)
건축물
⑪분류
단독주택, 공동주택(아파트연립다세대), 기타
⑫규모
건축면적( ), 난방면적( ),( 평형),( 세대).. |
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| [별지 제35호서식]
허가번호
□대기
□수질
□소음진동
□ 임명
환경관리인 신고서
□ 개임
처리기간
제호
즉시
신
고
인
① 상호(사업장명칭)
②성명(대표자)
③ 주민등록번호
④주소
(전화번호 :)
⑤사업장소재지
(전화번호 :)
⑥배출시설종별
대기 종, 수질 종
⑦환경관리인
성명
주민등록
번호
자격구분
자격취득일
취업일
직위
비고
대기환경보전법 제24조제1항, 수질환경보전법 제23조제1항 또는 .. |
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