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| 〔별지 제41호서식〕 (앞쪽)
복구설계서제출기간연장신청서
처리기간
5일
신청인
①성명
②주민등록번호
～
③주소
(전화휴대폰 :), (전자우편주소 :)
④허가(신고,매각,
무상양여) 번호
⑤허가(신고,매각,
무상양여) 기간
⑥복구면적
㎡
⑦당초제출기간
⑧연장기간
⑨연장사유
산지관리법 제40조제2항 및 동법시행규칙 제42조제4항의 규정에 따라
위와 같이 복구설계서 제출기간의 연장을 신청합니다.
년.. |
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| 외래진료비 감액신청서
년월일
등록번호
환자명
진료과
진료일자
년월일
본인총부담액
￦
선납입액
￦
본인
실부담액
￦
감액신청액
￦
감액승인액
￦
감액율
%
감액
구분
□본원 및 의과대학 교직원의 배우자, 직계존비속 / 처부모,친정부모 (타 의료보험증 소지자)
□ 본교 교직원의 배우자, 직계 / 존비속 (타 의료보험증 소지자)
□직원친척 (MRI, 초음파)
원장
□ 용역직원
□ 용역직원의 배우자, 직계.. |
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| 입원환자 유형변경 신청서
주문
계장
과장
부장
원장
전결
환자명
등록번호
입원일자
진료과
입원실
호
진료구분
□선택 □일반
입원유형
□건강보험 □산재보험 □자동차보험 □의료보호 □일반 □공상
□보험100% □산재보험100% □자동차보험100% □의료보호100%
□기타
변경유형
□건강보험 □산재보험 □자동차보험 □의료보호 □일반 □공상
□보험100% □산재보험100% □자동차보험100% □의료보호100%
□기타 |
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| 산지관리법 제14조제1항 및 동법시행규칙 제10조제1항의 규정에 따라 산지전용허가를 받고자신청할 때 쓰는 양식입니다.
산지전용허가신청서
신청인
①성명
② 주민등록번호
③주소
④ 당해 산지에 대한 권리관계
산지
소유자
⑤성명
⑥ 주민등록번호
⑦주소
산지내역
⑧소재지
⑨지목
⑩지적
⑪전용신청면적
계
보전산지
준보전산지
부산물
생산
⑫벌채수종 및 수량
⑬굴취수종 및 수량
⑭석재 및 토사
⑮전용목 |
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| [별지 제1호서식] (앞쪽)
산업표준제정(개정)신청서
처리기간
60일
신청인
①성명
② 주민등록번호
③ 기관명 또는 단체명
④ 전화번호
⑤주소
⑥ 신청품목
⑦ 규격번호
산업표준화법 제5조 및 동법시행규칙 제2조의 규정에 의하여 위와 같이 산업표준의 제정(개정)을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
국립기술품질원장 귀하
첨부서류
1. 산업표준안
2. 산업표준안에 대한 설명서
※ 단.. |
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| 1380000-00209 검역물운송차량 지정(22)
[별지제5호서식]
제호
검역물 운송차량 지정 신청서
처리기간
4일
대표성명
주민등록번호
주소
회사명
지정대상물
신청차량
신청구간
가축전염병예방법 시행규칙 제44조 제2항의 규정에 의하여 검역물 운송차량으로 지정 받고자 신청합니다.
년월일
신청인(대표) (인)
국립수의과학검역원○○지원장 귀하
수수료
없음
구비서류
민원인 제출서류
담당공.. |
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| 전자문서 이용가능
[별지 제22호서식]
방식심사란
담당
심사관
【서류명】국제상표등록출원보정서
【수신처】특허청장(특허심판원장)
(【제출일자】)
【제출인】
【성명(명칭)】
【출원인코드】
【사건과의 관계】
【대리인】
【성명(명칭)】
【대리인코드】
(【지정된 변리사】)
(【포괄위임등록번호】)
【사건의 표시】
【국제등록번호】
【국제등록일자(사후지정일자)】
【상품(서비스업)류】
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| 20 학년도(제2학기)
전교 어린이회장
20 학년도(제2학기)
전교 어린이부회장
(6학년)
20 학년도(제2학기)
전교 어린이부회장
(5학년)
기호
성명
기표란
기호
성명
기표란
기호
성명
기표란
1
1
1
2
2
2
OO초등학교
선거관리위원회위원장(인)
OO초등학교
선거관리위원회위원장(인)
OO초등학교
선거관리위원회위원장(인) |
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| * 세계최초의 다중표기式 한글터득비법 책 발명 및 창안저자인
金 貞 禮 원장의 25년' 교육 연구자료와 원고집필자료
및 멀티미디어 Contents 연구-제작-교육중인 한글터득프로그램입니다.
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가장 빨리! 가장 쉽게! 가장 오래 기억되는
한글터득비법임을 감히 자부합니다.
* 교육계 최초의
튼튼아이 .. |
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| 내화구조의 인정 및 관리기준
건설교통부 고시 제 2000 - 93 호
건축물의피난․방화구조등의기준에관한규칙제3조제8호의 규정에 의한 내화구조의 인정과 관리에 관한 사항을 다음과 같이 고시한다.
2000년 4월 20일
건설교통부장관
제1장 총칙
제1조 (목적) 이 기준은 건축물의 피난․방화구조등의기준에관한규칙 (이하 “규칙”이라 한다)제3조제8호의 규정에 의하여 화재시 인명과 재산 및 건축물의 구조적.. |
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| 전자문서 이용가능
[별지 제37호서식] <개정 2001630, 2002228, 2003517, 20031231> (앞쪽)
방식심사란
담당
심사관
【서류명】 심판사건의견서
【수신처】 특허심판원장(심판장)
(【제출일자】)
【제출인】
【성명(명칭)】
(【성명(명칭)의 영문표기】)
【출원인코드】
【사건과의 관계】
【대리인】
【성명(명칭)】
【대리인코드】
(【지정된 변리사】)
(【포괄위임등록번호】)
【심판사건의 표시】
【.. |
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| 대북한반출승인신청서
(용)
① 교역당사자
(상호, 주소, 성명)
무역업
등록번호
⑥ 수화인
계약서상의 신용장개설은행을 입력하세요.
이곳을 마우스로 누르고 내용을 입력하세요.
⑦ 결제조건
② 위탁자
(상호, 주소, 성명)
사업자
등록번호
대금결제방법 : 신용장 () 추심어음 ()
송금환 ()기타()
위탁자의 상호,주소,성명을 입력하세요.
③원산지
반출용품의 원산지를 입력하세요.
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| [별지 제13호서식]
(앞쪽)
□ 정도검사
□검정
검사대행자지정변경신청서
처리기간
5일
신
청
인
①성명(대표자)
②주민등록번호
③상호(사업장명칭)
④주소
(전화 :)
변경신청내용
⑤변경내용
⑥변경사유
환경기술개발및지원에관한법률 제15제2항 및 동법시행규칙 제22조제2항의 규정에
의하여 검사대행자 지정사항의 변경을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
국립환경연구원장 귀.. |
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| 보육시설 운영계획서
(기관명 :)
1. 보육현황
시설
구분
보육정원
보육아동수
종사자현황
비고
소계
2세
미만
2세
3세
이상
계
법정
저소득
아동
기타
저소득
아동
만5세무 상
보육
일반
아동
계
원장
보육
교사
기타
계
○국공립
○민간
-개인
-단체
-법인
○직장
○가정
2. 보조사업에 소요되는 경비의 사용계획
(단위천원)
구분
재원별 부담계획
비고
사업량
(개소, 명)
계
국고
보조
지방비
보조
자부.. |
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| 〔별지 제41호서식〕<개정 2004.1.13>
(앞쪽)
복구설계서제출기간연장신청서
처리기간
5일
신청인
①성명
②주민등록번호
～
③주소
(전화휴대폰 :), (전자우편주소 :)
④허가(신고,매각,
무상양여) 번호
⑤허가(신고,매각,
무상양여) 기간
～
⑥복구면적
㎡
⑦당초제출기간
⑧연장기간
⑨연장사유
산지관리법 제40조제2항 및 동법시행규칙 제42조제4항의 규정에 따라 위와 같이 복구설계서 제출기간의 연장을 .. |
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