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| [별지 제25호의 7 서식] (2000.3.27 신설)
청구변경신청
처리기간
① 심판청구번호
제호
②청구인
③처분청
④ 변경하고자
하는 부분
□ 청구취지
□ 청구이유
⑤변경내용
⑥근거법조
국세기본법 제56조제1항
행정심판법 제20조
위와 같이 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다.
20 년월일
신청인 주소
성명 (서명 또는 )
국세심판원장 귀하
※ 첨부서류 : 신청서부본
수수.. |
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| 산업재해보상보험 상병보상연금청구서 양식입니다.
산업재해보상보험상병보상연금청구서
①산재 보험 성립 번호
②청구회수
제회
피재 근로자(청구인)
③성명
④주민등록번호
⑤주소
⑥재해발생일 년월일
⑦평균임금 원전
청구내용
⑧상병부위 및 상병명
⑨요양으로 미취업한기간
⑩상병보상연금 청구기간
⑪산출내역
:
: |
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| [별지 제16호서식](02.12.31. 개정)
상속세과세표준 및 세액의 결정(경정)청구서
청구인
①성명
②주민등록번호
③주소
(☎:)
피상속인
④성명
⑤주민등록번호
⑥주소
⑦상속개시일
..
청구내용
⑧상속세과세표준신고일
⑨결정통지일
⑩결정(경정)청구사유
⑪ 결정(경정)청구대상재산
신고(결정)금액
결정(경정)청구금액
종류
소재지
⑫
⑬
⑭
⑮계
과세표준.. |
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| 이의신청서·심사청구서, 감사원심사청구서 심리자료송부서 서식입니다.
1. 청구인
성명, 상호, 주소, 주민등록번호, 전화번호
2. 처분내용
연도기분, 과세기간, 세목, 과세표준, 세액, 납부기한
3. 고지 및 불복경위
4. 당초 조사관서 및 담당자
당초조사관서, 당초조사자, 조사유형
5. 청구에 대한 의견서
6. 작성일자 |
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| 국민연금법 제14조제4항 및 동법 시행규칙 제14조 제1항의 규정에 의하여 자격확인청구를 한다는 내용의 청구서 양식입니다.
자격확인청구서
확인청구자
성명
주민등록번호
청구인의 현재자격
자격확인청구내역
자격확인청구사유
□ 자격취득신고누락 □ 자격취득 · 상실기간 일부누락 □ 가입자 종별변동
근무중인사업장
근무 및 신고 누락현황
기타 참고사항
:
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| 피보험자용 고용보험 피보험자격확인 통지서 작성 서식입니다.
고용보험 피보험자격확인 통지서(피보험자용)
① 사업장관리번호
② 사무조합 번호
③ 사무조합명
피보험자(청구인)
④ 이름/주민등록번호
⑤ 주소(전화 :)
사업장
⑥ 명칭
⑦ 소재지(전화 :)
⑧ 자격취득
⑩ 피보험자
고용보험법시행령 제13조 제2항 및 동법시행규칙 제16조의 규정에 의하여 위와 같이 확인통지 합니다.
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| 잔여퇴직급여-수당청구서_행정자치부입니다.
□ 잔여퇴직급여
□ 잔여퇴직수당
청구서
※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다.
① 퇴직당시연금취급 기관명 (기관기호)
② 퇴직당시 직급.호봉(기여금기호)
③성명
④주민등록번호
⑤주소
전화번호
⑥퇴직연월일
⑦ 청구사유 확정일
⑧ 청구사유
1. 불기소 처분
2. 금고이상의 형을 받지 아니하기로 확정
3. 금고이상의 형의 선고유예판결을 받고 그 |
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| 〔별지 제12호서식〕 (앞쪽)
이행보증금반환청구서
처리기간
5일
청구인
① 법인 또는
기관명
② 대표자(성명)
③ 주민등록
번호
④주소
(전화번호 :)
⑤ 면허연월일 및 번호
⑥매립장소
⑦매립면적
㎡
⑧매립목적
⑨ 공사기성공정(율)
%
⑩ 시설 기타 물건의 종류 및 개요
⑪ 원상회복(원상회복 의무면제준공인가)연월일
년월일
⑫ 이행보증금의
종류
□현금□ 보증서 등
공유수면매립법시행령 제36조제2항 |
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| ［전산양식 A5518］자료송부청구서
자료송부 청구서
채권자 ○○○ 귀하
청구인 (채무자) ○○○
주민등록번호
주소
채무자는 개인채무자회생규칙 제17조에 기하여 채권자에게 채무자에 대하여 가진 개인회생채권의 존부 및 액수, 피담보채권액 및 피담보목적물의 가액, 담보부족전망액 등에 관한 자료의 송부를 청구합니다.
채권자는 별지 자료송부서에 의거하여 200 .. .까지 송부하여 주시기 바.. |
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| 지출결의서
(천주교 교회 부 주일학교)
총무
교무주임
교감
년도
교장
지도수녀
지도신부
세출과목
제목
장
제0장
대상
관
사목비
일시
항
교육비
참가인원
세항
주일학교
장소
세세항
발행번호
목
일금: 원정 (￦)
목적 및
사업내용
청구인
위금액을청구함.
년월일
청구부서: 성명: (인)
영수인
위금액을청구함.
년월일
영수부서: 성명: (인)
참고사항
세부계획서 첨부
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| [별지 제25호의 8 서식] (2000.3.27 신설)
구술심리신청
처리기간
① 심판청구번호
제호
②청구인
③처분청
④신청취지
⑤신청이유
⑥근거법조
국세기본법 제56조제1항
행정심판법 제26조제2항 및 동법시행령 제23조제1항
위와 같이 구술심리를 신청합니다.
20 년월일
신청인 주소:
성명 (서명 또는 인)
국세심판원장 귀하
※ 첨부서류 : 없음
수수료
210mm×297mm
(신문용지 54g/㎡)
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| 전자문서 이용가능
[별지 제13호서식] <개정 2001630, 2002228, 200451> (앞쪽)
방식심사란
담당
심사관
【서류명】거절결정(보정각하결정)불복심판청구서
【수신처】특허심판원장
(【제출일자】)
【청구인】
【성명(명칭)】
【출원인코드】
【대리인】
【성명(명칭)】
【대리인코드】
(【지정된 변리사】)
(【포괄위임등록번호】)
【사건의 표시】
【출원번호(국제등록번호, 상품분류전환등록신청번호).. |
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| 귀하가 . . . 제출한 는 아래와 같은 보정할 사항이 있으므로 국세기본법 제63조 및 동법시행령 제52조의 규정에 의하여 보정을 요구하오니 보정기간 내에 보정하여 주시기 바랍니다라는 내용의 보정요구서 양식입니다
보정요구서
청구인
①성명
② 주민등록번호
③상호
④주소 또는 영업소
위대리인
⑤성명
⑥ 주민등록번호
⑦주소
⑧보정기간
.. .부터
( 일간)
.. .까지
⑨보정할.. |
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| [제9호서식]
년월일
법원
공탁공무원 (인)
귀하
통지(공고)서
1. 아래 공탁물의 출급(회수) 청구인으로부터 공탁서(공탁통지서)를 분실( )하였으나 이해관계인의 승낙서 또는 보증서등도 제출할 수 없으므로 최고 절차에 따라 지급하여 달라는 청구가 있었습니다.
1. 그러므로 동 공탁물 출급(회수)에 이의가 있으면 이 통지(공고)일로부터 ( )일이내에(또는 년월 일까지) 그 이유를 기재한 서면을.. |
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| 1. 청구금액
금 원정
2. 위 청구금액은 당사가 귀사에 대해 년월일 현재 분할납부판매계약에 근거한 미수대금액이며, 위의 계약에 근거해 청구한 금액을 지급하지 못한 점에 대해 진심으로 유감스럽게 생각하는 바입니다.
이에 대해 년월 일까지 상기 금액을 현금으로 당사까지 지참하시거나, 송금하여 변제하여 주시기 바랍니다.
만일, 위 기일까지 성실한 이행이 이루어지지 않을 경우는 법적 조.. |
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