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| 환지예정지변경신청서
처리기간
3일
신청인
주소
주민등록번호
성명
동명지번지목지적
변경전
변경후
비고
구획
권리
면적
환지
면적
징수교부구획
권리
면적
환지
면적
징수교부
도시재개발법 제65조, 토지구획정리사업법 제55조 및 같은법시행령 제32조 규정에 의하여 위와 같이 환지예정지 변경을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
구청장 귀하
구비서류
.. |
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| [별지 제23의2 서식] <개정 96.8.20>
공중이용시설 검사기관 지정사항변경 신청서
처리기간
즉시
신청인
성명
주민등록번호
주소
전화번호
변경사항
변경전
변경후
공중위생법 제31조의2 및 같은 법시행규칙 제49조의2 제3항의 규정에 따라 위와 같이 신청합니다.
년월일
신고(신청)인 (서명 또는 인)
귀하
<구비서류>
1. 지정서 1부(분실시 분실사유서)
수수료
없음
313.. |
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| [별지 제23의2 서식] <개정 96.8.20>
공중이용시설 검사기관 지정사항변경 신청서
처리기간
즉시
신청인
성명
주민등록번호
주소
전화번호
변경사항
변경전
변경후
공중위생법 제31조의2 및 같은 법시행규칙 제49조의2 제3항의 규정에 따라 위와 같이 신청합니다.
년월일
신고(신청)인 (서명 또는 인)
귀하
<구비서류>
1. 지정서 1부(분실시 분실사유서)
수수료
없음
313.. |
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| 소방공사감리자변경신고서입니다.
소방공사감리자변경신고서
특수장소
상호 (명칭)
소재지 (전화 :)
구조
지하 층, 지상 층, 연면적 ㎡, 바닥면적 ㎡, 개동
관계인
성명 (기관 또는 법인명) 서명(인)
주 소전화 :)
변경사유
공정
구분
변경전
변경후
감리 대상 소방시설의 종류
감리의 종류
□ 상주감리 □ 일반감리 □ 상주감리 □ 일반감리
소방공사감리업자 또는 감리기관
.. |
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| 〔별지 제44호서식〕〈개정 91919, 99715〉
(앞면)
□허가
()증 기재사항변경신고서
□면허
처리기간
10일
신고인
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화: )
④허가(면허)의
종류
⑤허가(면허)
번호
⑥허가(면허)
년월일
⑦현재사항
⑧변경사항
⑨사유
총포도검화약류등단속법 제65조제3항 및 동법시행규칙 제59조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
(
경찰청장
지방경찰청장.. |
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| [별지 제12호 서식]
의료기관 개설
□신고서
□신고사항
변경신고서
※ 아래의 신고안내를 참고하시기 바라며, 는 ∨표를 합니다.
①의료기관
명칭
종별
소재지
진료과목
입원실
실
의료인
명
개설예정일
년월일
②개설자
성명 (대표자)
주민등록번호
주소
면허종별
면허번호
제호
③
관리
의사
성명
주민등록번호
주소
면허종별
면허번호
제호
④
변.. |
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| [별지 제12호 서식]
의료기관 개설
□신고서
□신고사항
변경신고서
※ 아래의 신고안내를 참고하시기 바라며, 는 ∨표를 합니다.
①의료기관
명칭
종별
소재지
진료과목
입원실
실
의료인
명
개설예정일
년월일
②개설자
성명 (대표자)
주민등록번호
주소
면허종별
면허번호
제호
③
관리
의사
성명
주민등록번호
주소
면허종별
면허번호
제호
④
변.. |
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| [별지 제5호서식]
건축관계자변경신고필증
귀하께서 제출하신 건축관계자변경신고서에 따라 건축관계자변경신고필증을 건축법시행규칙 제11조의 규정에 의하여 교부합니다.
건축구분
허가(신고)번호
신고인
주민등록번호
대지위치
변경전
변경후
건축주
건축주
공사시공자
공사시공자
공사감리자
공사감리자
년월일
특별시장광역시장시장군수구청장
30304-25511.. |
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| 〔별지 제7호서식〕
※ 굵은선 안은 신고(신청)인이 기입하지 않습니다.
민원서류
요양담당계약서기재사항변경신고신청서
처리기한 :...
신고 (신청)인
①성명
②주민등록번호
③주소
☎
의료기관
④명칭
⑤개설자또는대표자명
⑥소재지
☎
변경사항
변경전
변경후
⑦의료기관명칭
⑧의료기관소재지
개설자
또는
대표자
⑨성명
⑩주민등록번호
⑪진료과목
⑫시설상황
⑬변경사유
위와 같이 요양담당계약 |
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[별지제44호서식]
건설기계조종사면허증기재사항변경신고서
처리기간
즉시
신고인
①성명
②주민등록번호
③주소
④상호
⑤면허증교부일
변동내용
⑥구분
⑦변동전
⑧변동후
건설기계관리법 제30조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
구청장 귀하
구비서류
1. 변동사실증명서
수수료
없음
2. 면허증
3033-14811민 210mm×297mm
94.2.8승인 (신문용지54g/m2)
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| [별지 제6호 서식]
□제조
□수입
□도매업무
관리자변경신고서
처리기간
7일
신고인
업종
제조(영업)소의명칭
전화번호
제조(영업)소의소재지
성명
주민등록번호
신규제조(수입),
도매업무관리자
성명
면허번호
주민등록번호
면허또는자격의종류
본적지(호주)
종전제조(수입),
도매업무관리자
성명
주민등록번호
약사법시행규칙 제84조제2항 및 제3항의.. |
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| [별지 제74호 서식]
체류지변경신고서
REPORT ON ALTERATION OF RESIDENCE
성
Surname
漢字
성별
남M
명
Given Names
Sex
여F
생년월일
Date of Birth
국적
Nationality
전체류지
Former Address
신체류지
New Address
전화번호
℡
외국인등록번호
Registration No.
등록일자
Date of Registration
동반자
Dependents
in Korea
성명
Name in Full
생년월.. |
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| [별지 제6호 서식]
□제조
□수입
□도매업무
관리자변경신고서
처리기간
7일
신고인
업종
제조(영업)소의명칭
전화번호
제조(영업)소의소재지
성명
주민등록번호
신규제조(수입),
도매업무관리자
성명
면허번호
주민등록번호
면허또는자격의종류
본적지(호주)
종전제조(수입),
도매업무관리자
성명
주민등록번호
약사법시행규칙 제84조제2항 및 제3항의.. |
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| [별지 제64호 서식]
□수입
의약품등 관리자변경신고서
□영업소
처리기간
3일
신고인
업종
수입업(영업)소의 명칭
전화번호
수입업(영업)소의소재지
성명
주민등록번호
신규수입(영업소)관리자
성명
면허번호
주민등록번호
면허또는자격의종류
본적지(호주)
종전수입(영업소)관리자
성명
주민등록번호
약사법시행규칙 제84조 제3항의 규정에 따라 위와 같이.. |
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| [별지 제64호 서식]
□수입
의약품등 관리자변경신고서
□영업소
처리기간
3일
신고인
업종
수입업(영업)소의 명칭
전화번호
수입업(영업)소의소재지
성명
주민등록번호
신규수입(영업소)관리자
성명
면허번호
주민등록번호
면허또는자격의종류
본적지(호주)
종전수입(영업소)관리자
성명
주민등록번호
약사법시행규칙 제84조 제3항의 규정에 따라 위와 같이.. |
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