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| [별지 제12호 서식]
의료기관 개설
□신고서
□신고사항
변경신고서
※ 아래의 신고안내를 참고하시기 바라며, 는 ∨표를 합니다.
①의료기관
명칭
종별
소재지
진료과목
입원실
실
의료인
명
개설예정일
년월일
②개설자
성명 (대표자)
주민등록번호
주소
면허종별
면허번호
제호
③
관리
의사
성명
주민등록번호
주소
면허종별
면허번호
제호
④
변.. |
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| [별지 제12호 서식]
의료기관 개설
□신고서
□신고사항
변경신고서
※ 아래의 신고안내를 참고하시기 바라며, 는 ∨표를 합니다.
①의료기관
명칭
종별
소재지
진료과목
입원실
실
의료인
명
개설예정일
년월일
②개설자
성명 (대표자)
주민등록번호
주소
면허종별
면허번호
제호
③
관리
의사
성명
주민등록번호
주소
면허종별
면허번호
제호
④
변.. |
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| [별지 제95호서식] (03.3.24. 신설) (앞쪽)
면세금지금거래(수입)추천자변경신고서
처리기간
15일
1. 신고인 인적사항
①상호(법인명)
②사업자등록번호
③성명(대표자)
④주민(법인)등록번호
⑤사업장소재지
⑥전화번호
⑦업태
⑧종목
⑨승인번호
2. 추천자 변경내용
변경연월일
년월일
변경사항
□ 거래추천자 □ 수입추천자
변경전
기관명
사업자등록번호
소재지
변.. |
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| 임대차계약증서
1. 임대인을 갑이라 하고 임차인을 을이라 하여 하기와 같이 임대차계약을 체결한다.
2. 물건의 표시 ○○시○○구○○동○○번지 문화주택 하층 110호
3. 을은 차임으로써 1개월 금 원을 매월말일까지 그 익월분을 선급으로 갑에게 지급한다.
단, 전기수도깨스위생비 등은 을이 부담으로 한다.
단, 공과의 인상 및 제물가의 앙등 등이 있거나 인근 타가옥의 차임과 비교하여 현저한 차이가 있을때 도 |
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| 위해요소중점관리기준(HACCP) 적용업소 지정사항 변경신청서 서식입니다.
1. 신청인
2. 주민번호
3. 지정번호
4. 변경사항
5. 구분
6. 소재지(행정구역상 지, 번의 변경은 제외)
7. 중요관리점(식품의 위해를 방지하거나 제거하여 안전성을 확보할 수 있는 단계 또는 공정)
식품위생법시행규칙 제43조의4 및 동법시행규칙 제43조의3의 규정에 따라 위와 같이 지정사항의 변경신청을.. |
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| [별지 제12호의4 서식]
지정사항변경신고서
처리기간
7일
신고인
주민등록번호
지정번호
변경사항
구분
변경전
변경후
대표자성명
검사기관의 명칭
소재지
검사대상식품 등
검사수수료
변경사유
식품위생법시행규칙 제17조의2의 규정에 의하여 위와같이 지정사항의 변경신고를 합니다.
년월일
신고인 (인)
식품의약품안전청장 귀하
※ 구비서류 : 식품위생검사.. |
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| 1. 신고인
성명, 주소, 주민번호
2. 영업소
업소명, 지정번호, 소재지
3. 변경사항
4. 구분
5. 지정업소 소재지
6. 제조시설중 작업장, 건강기능식품취급시설 또는 품질관리실
7. 변경사유
건강기능식품에관한법률시행규칙 제26조제3항의 규정에 따라 위와 같이 지정사항의
변경신고를 합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
식품의약품안전청장 귀하 |
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| [별지 제36호서식]
(앞쪽)
우수건강기능식품제조기준(GMP)적용업소지정사항변경신청서
처리기간
15 일
신고인
①성명
② 주민등록번호
-
③주소
영업소
④업소명
⑤지정번호
제호
⑥소재지
⑦변경사항
구분
변경전
변경후
지정업소 소재지
.... |
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| 교육훈련시설
□ 소재지
□명칭
□ 대표자
변경신청서
처리기간
4일
신청인
①성명(법인·단체는 대표자)
②법인·단체명
③주소
④전화번호
변경사항
구분
변경전
변경후
⑤소재지
⑥명칭
⑦
대표자
성명
주민등록번호
주소
⑧변경사유
영유아보육법시행규칙 제13조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 교육훈련
시설
□ 소재지
□명칭
□ 대표자
를(을) 변경하고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
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| 학력인정 사회교육시설 지정사항 변경신청서
처리기간
5일
명칭
대표자
소재지
(전화:)
변경사유
변경사항
변경전
변경후
사회교육법시행규정 제5조의 규정에 의하여 위와 같이 학력인정사회교육시설 지정사항을 변경코자 하오니 승인하여 주시기 바랍니다.
년월일
신청인(대표자) (인)
대구광역시교육감 귀하
구비서류
수수료
1. 학력인정사회교육시설지정사항변경신청서.. |
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| [별지 제8호서식] (앞쪽)
□ 허가사항변경허가신청서
공연장 설치
□ 허가증기재사항변경신고서
처리기간
5일
①공연장명칭
②허가번호
제호
②공연장소재지
신
청
인
④대표자성명
⑤ 주민등록번호
⑥대표자주소
(전화: )
⑧ 변경신청(신고)내용
구분
변경전
변경후
사유
공연법 제7조 및 동법시행령 제10조의 규정에 의하여 공연장 설치
허가사항 변경허가신청(허가증 기재사항 변경신고)을 합니다.. |
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| 의료기관허가사항변경신고서
처리기간
5일
개설장소
의료기관의명칭
개설자성명
의료기관의종별
장소이전시설
구조변경사유
장소이전시설
구조변경하는장소
서울특별시 구동 번지 호
위와 같이 의료법시행규칙 제23조 제2항의 규정에 의하여 장소이전 명칭, 시설구조를 변경코자 이를 신청합니다.
년월일
주소
신청인 (서명 또는 도장)
전화번호
보건소장 귀하
구비서류
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| 의료기관허가사항변경신고서
처리기간
5일
개설장소
의료기관의명칭
개설자성명
의료기관의종별
장소이전시설
구조변경사유
장소이전시설
구조변경하는장소
서울특별시 구동 번지 호
위와 같이 의료법시행규칙 제23조 제2항의 규정에 의하여 장소이전 명칭, 시설구조를 변경코자 이를 신청합니다.
년월일
주소
신청인 (서명 또는 도장)
전화번호
보건소장 귀하
구비서류
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| [별지 제19호 서식]
교습소변경신고서
처리기간
1일
(교습장소변경 : 3일)
교습자
①성명
②주민등록번호
③ 교습소명
④신고번호
⑤위치
(전화번호 :)
⑥교습과목
⑦항목
⑧ 기신고 내용
⑨변경내용
사유
학원의 설립운영에 관한 법률 제14조 제1항 및 동법시행령 제14조의 규정에 의하여 위와 같이 교습소 신고사항을 변경하고자 신고합니다.
20 년월일
교습자 (서명 또는 )
() 귀하
※ 교습소의 위치를 .. |
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| 외국인관광객등에대한부가가치세및특별소비세특례규정 제5조의 2 제6항의 규정에 의하여 환급창구운영사업자의 □휴업 □폐업 □지정사항의 변경을 신고한다는 내용의 환급창구운영사업자의휴업·폐업또는지정사항변경신고서 양식입니다.
환급창구운영사업자의휴업·폐업또는지정사항변경신고서
①성명 (대표자명)
②법인등록번호
③상호(법인명)
④사업자등록번호
⑤사업장소재지
신고내용
⑥휴업
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