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| 현금영수증 결제건수 현황 통보서 작성 서식입니다.
현금영수증 결제건수 현황 통보서
1. 현금영수증 사업자 인적사항
상호(법인명)
사업자등록번호
사업장소재지
승인코드
2. 현금영수증 결제건수 현황
일별
( )월
( )월
( )월
합계
총계 |
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| [별지 제9호의2 서식]
간이 외래 진료비 계산서영수증
영수증번호(연월-일련번호)
환자성명
진료일자
야간(공휴일)진료
야간 [] 휴일 []
항목
금액
진료비총액(①+②+③)
[]
본인부담금①
[]
공단부담금②
[]
비급여 및 전액본인부담③
[]
총수납금액(①＋③)
[]
사업자등록번호
사업장소재지
상호
성명
(서명)
년월일
※이 계산서영수증은 소득세법상 의료비 공제신청에 필요합니다.
※이 계산서영수증에 .. |
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| 공급자용, 공급받는자용으로 구성된 부가가치세영수증 서식입니다.
영수증(공급자용, 공급받는자용 서식 동일)
근거 : 부가가치세법시행규칙 제25조
1. 공급자
등록번호, 상호, 업태 등
생략
2. 작성일자
3. 공급대가
4. 비고
5. 품목
6. 단가
7. 수량
위 금액을 영수(청구)함
귀하 |
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| [별지 제27호 서식 (3)] (2006. 4. 10. 개정) (제1쪽) |
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| [별지 제8호 서식]
약제비 계산서영수증
영수증 번호(연월-일련번호)
환자성명
조제일자
투약일수
야간(공휴일) 조제
□야간 □공휴일
항목
금액
진료비총액(①+②+③)
본인부담금①
공단부담금②
비급여 및 전액본인부담③
총수납금액(①＋③)
사업자등록번호
상호
사업장소재지
성명
년월일
※이 계산서영수증은 소득세법상 의료비 공제신청에 필요합니다.
※이 계산서영수증에 대한 세부내역을 요구 |
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| [별지 제8호의2 서식]
약제비 계산서영수증
영수증 번호(연월-일련번호)
환자성명
조제일자
투약일수
야간(공휴일)조제
야간 [] 휴일 []
항목
금액
진료비총액(①+②+③)
[]
본인부담금①
[]
공단부담금②
[]
비급여 및 전액본인부담③
[]
총수납금액(①＋③)
[]
사업자등록번호
사업장소재지
상호
성명
(서명)
년월일
※이 계산서영수증은 소득세법상 의료비 공제신청에 필요합니다.
※이 계산서영수증에.. |
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| 영수증 수취 명세서_자동화서식입니다.
[별지 제40호의 5 서식] (2006.4.10. 개정)
영수증 수취 명세서(1)
(1) 상호 (주)대나무 (2) 사업자등록번호 123-12-12345
(3) 성명홍길동 (4) 주민등록번호 123456-1234567
(5) 주소 대나무시 소나무구 참나무동 (☎ 012-345-6789 )
(6) 사업장소재지 대나무시 소나무구 참나무동 (☎ 012-345-6789 )
(7) 업태 인터넷 (8) 종목 서비스
1. 세금계산서∙계산서∙신용카드 .. |
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| [별지 제61호 서식] (82.3.25. 개정)
특별 징수 영수증
제호
징수
①
의무자
취급
②
책임자
납세자주소
③
(성명)
주민등
④
록번호
세
목⑤주민세⑥과세표준
⑦세
액
과세
대상
명세
⑧ 품명 또는 종별
⑨수량
⑩단가
⑪금액
시군검인
위와 같이 영수함.
20 년월일
특별징수 의무자 소재지
성명
2103－65A 90㎜×160㎜
81.9.10.승인 신문용지54g/㎡ |
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| 서식 (1쪽 ~ 3쪽)
[별지제23호 서식(3)] [2004.3.5.개정] (제1쪽) |
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| <요령 제3호 서식>
학교발전기금기탁영수증
1. 인적사항
구분
성명
(법인단체명)
주민등록번호
(법인등록번호)
주소
비고
※구분란에는 “개인” 또는 “조직”, “단체”로 기재
2. 기탁내역
사업명
용도
종류
수량
단위
단가
금액(원)
※ 종류란에는 “금전 및 유가증권”, “도서”, “물품”, “수목”, “시설”, “재산” 등으로 구분 기재
상기와 내역과 같이 학교발전기금을 영수함.
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| [별지제29호의7서식](2006.4.10. 신설)
기부금영수증 발급내역
귀속연도
단체명
사업자등록번호
기부자별 발급내역
①
일련번호
②
기부
일자
③
기부자명
④ 주민등록번호
(사업자등록번호)
기부내역
발급내역
⑤
주소 (사업장)
⑥
내용
⑦
코드
⑧
금액
⑨
발급
번호
⑩
발급
일자
※ 작성방법
1. 기부내역의 ⑦코드란은 법정기부금(10)정치자금(20)진흥기금출연(21)「조세.. |
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| [별지제23호 서식(5)] [2004.3.5.개정] (제1쪽)
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| [별지 제62호 서식] (82.3.25. 개정)
특별 징수 영수증 부본
제호
①징 수의 무자
② 취급 책임자
③ 납세자 주소(성명)
④ 주민등록번호
세
목
⑤주민세
⑦세액
⑥과세표준
과세대상
명세
⑧ 품명 또는 종별
⑨수량
⑩단가
⑪금액
위와 같이 영수함.
20 년월일
특별징수의무자 소재지
성명
시군검인
2103－65A 90㎜×160㎜
81.9.10.승인 (신문용지54g/㎡) |
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| [별지 제7호 서식]
□외래 □입원(□퇴원□중간) 한방진료비 계산서영수증
환자 등록번호
환자성명
진료기간
야간(공휴일)진료
.. .부터 .. .까지
□야간 □공휴일
진료과목
병실
환자구분
영수증 번호(연월-일련번호)
항목
요양급여(①+②)
비급여③
금액산정내역
필
수
항
목
진찰료
진료비총액④
(①+②+③)
입 원료
식대
환자부담총액⑤
(①+③)
투약및처방조제료
시술 및 처치료
이미납부한금액⑥
검사 |
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| [별지 제6호의2 서식]
□외래 □입원(□퇴원□중간) 진료비 계산서영수증
환자등록번호
환자성명
진료기간
.. .부터 ～.. .까지
야간(공휴일진료)
야간 [] 휴일 []
진료과목
질병균(DRG)번호
병실
환자구분
영수증번호(연월-일련번호)
항목
요양급여(①+②)
비급여③
금액산정내역
[필수항목]
진찰료
[]
[]
진료비총액④
(①+②+③)
[]
입 원료
[]
[]
식대
[]
[]
환자부담총액⑤
(①+③)
[]
투약및조제료
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.. |
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