|
|
|
|
 |
|
| 대상자는 퇴원 전 호흡곤란 증상 없이 일상생활을 유지한다.
대상자의 산소포화도 수치를 사정한다.
대상자 스스로 객담을 뱉어낼 때 양과 양상을 관찰하였다.
처방에 따라 대상자에게 수액과 약물을 투약한다.
처방에 따라 대상자에게 po를 투약한다.
대상자의 구강상태를 사정하고 구강 간호를 수행한다.
대상자에게 구강 간호 시행 전 전반적인 구강상태를 관찰하였다.
처방에 따라 대상자에게 분무요법.. |
|
 |
대상자, 산소, 호흡, 곤란, 폐, 간호, 기도, 통해, 상태, 가스, 치료, 증상, 배출, 객담, 내, 인하다, 감소, 요법, 혈액, 확인 |
|
|
|
|
 |
|
| 대상자 퇴원 전 스스로 객담배출이 가능할 것이다.
발열로 인한 해열제 투여 후 주기적으로 대상자의 활력 징후를 측정하였다.
대상자가 객담을 효율적으로 배출하지 못하여 기도 흡인 시행하였다.
객담배출 능력 저하 대상자 경우, 호흡기 기능이 저하되어 있을 수 있으므로, 이를 평가하기 위해 검사를 시행한다.
객담배출 능력 저하 대상자 경우 호흡기 상태가 급격하게 악화되는 경우가 있으므로, 이를 .. |
|
|
대상자, 호흡, 객담, 기도, 산소, 배출, 통해, 시행, 호흡기, 저하, 측정, 요법, 유지, 폐, 치료, 구강, 약물, 경우, 간호, 능력 |
|
|
|
|
 |
|
| 호흡곤란과 관련된 불안
대상자 호흡곤란 있을 경우 불안함 스스로 표현함.
대상자는 퇴원 전 호흡곤란으로 인해 불안해하지 않으며, 편안한 심리상태를 유지한다.
대상자는 퇴원 전 호흡곤란으로 인한 불안 증상을 스스로 대처할 수 있다.
대상자는 3일 이내 호흡곤란이 호전되었다는 언어적 표현을 한다.
호흡곤란 및 불안으로 과호흡하는 경우 산소포화도의 감소가 예상된다.
호흡곤란 증상 있을 경우 대.. |
|
|
대상자, 호흡, 불안, 곤란, 산소, 치료, 포화, 측정, 불안하다, 인하다, 표현, 간호, 편안하다, 감소, 상태, 기관지, 완화, 력, 감정, 통해 |
|
|
|
|
 |
|
| 대상자와 함께 고혈압 관리를 위한 일상계획표를 작성한다.
대상자에게 혈압관리의 중요성과 효과적인 관리 방법을 이해시키기 위해 혈압관리에 대한 유인물과 교육자료를 제공하였다.
그림, 도표 등을 활용하면 대상자가 혈압관리의 중요성, 목표혈압, 약물 복용 방법, 생활습관 변화 등을 더 쉽게 이해할 수 있다.
대상자에게 고혈압 약물 복용 중요성에 대해 교육한다.
대상자에게 흡연, 음주가 혈압에 .. |
|
|
혈압, 대상자, 관리, 고혈압, 운동, 복용, 약물, 습관, 방법, 실천, 설명, 교육, 계획, 위, 식단, 경우, 영향, 강조, 음주, 생활 |
|
|
|
|
 |
|
| 구강 점막 건조 및 피부 탄력 저하 관찰됨.
간호 목표
대상자는 3일 이내에 반복적인 구토 증상이 사라진다.
대상자는 3일 이내에 점막 건조, 피부 탄력 저하 등의 탈수 징후가 완화된다.
구토 및 비위관 배액으로 인한 체액 손실이 지속되고 있어 전해질 불균형 및 혈장 농축 여부 확인을 위해 혈액검사 수치를 정기적으로 모니터링하였으며, 검사 결과에서 Na151m Eq/L, BUN/Cr 상승, Hct 증가 소견 확인.. |
|
|
대상자, 확인, 간호, 구토, 감소, ml, 관찰, 상태, 되어다, 체액, 지속, l, 배액, 증상, 혈액, 위해, 탈수, 인하다, 관, 비위 |
|
|
|
|
|
|
