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| [별지 제24호 서식]
유통기간변경보고서
신청인
①성명
②주민등록번호
③주소
영업
④ 명칭 또는 상호
⑤소재지
⑥영업의종류
⑦ 영업허가(신고)번호
품목
⑧제품명
⑨품목제조
보고일자
유통기간변경
⑩변경전
⑪변경후
⑫변경사유
식품위생법 제22조 제6항 및 같은법시행규칙 제26조 제2항의 규정에 의하여 유통기간변경을 보고합니다.
년월일
보고인 (서명 또는 .. |
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| [별지 제 43호 서식]〈신설 94. 6. 30〉
신고(신청)지연 사유서
※ 본적란은 호적신고 지연시에만 기재하며, 과태료부과 금액은 기재하지 않습니다.
신고 (신청)
의무자
성명
주민등록
번호
주소
본적
지연신고(신청)
사유및내용
신고 (신청) 사유
발생일자
신고(신청)
일자
지연기간
과태료부과금액
원
신고 (신청)
지연자
성명
주민등록번호
신고의무자와 관계
비고
년월일
제출자 (서명 또는.. |
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| “(표어)”
○○○학교( )
학교 긴안문으로 작성
문서번호 :○○ 000-
시행일자 : 200 .. (3년)
(경유)
받음:○○○교육청교육장
참조: 교육과장
보존기간
학교장
공개여부
/
교감
기안자
담당자
협조
심사자
심사일
제목: 연수대상자 교체 보고
○○ 000-000(200 .. )호로 자연과 실험연수대상자를 보고하였으나, 아래와 같이 연수대상자를 교체하였음을 보고합니다.
-.. |
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| [별지 제36호 서식]
설계업(감리업)등록증재교부신청서
처리기간
일
신청인
회사명
등록번호
소재지
(우편번호)
(-) (전화번호: )
대표자
주민등록번호
업종
재발급신청사유
전력기술관리법시행규칙 제28조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
시도지사 귀하
※ 구비서류
1. 분실사유서(분실의 경우에 한합니다)
2. 헐어 못쓰게 된 등록증(헐어 못쓰게 된.. |
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| 자동으로 출근일자가 합산되는 출근부입니다.
출근부( )년도
문서번호 페이지번호 1/1
작성자 작성일자 ...
회사명 :성명:
월일123456789 10 11 12 13 14 15 근무일 출근일 출근이외사항 확인
휴가 훈련 결근 출장 기타 계
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| [별지 제5호서식]
근로자파견사업허가증 재교부신청서
처리기간
5일
①상호 또는 법인명칭
②사업자등록번호
(법인등록번호)
③소재지
④전화번호
⑤대표자
⑥주민등록번호
⑦주소
⑧전화번호
⑨허가번호
⑩재교부를 신청하는 이유
파견근로자보호 등에 관한 법률 시행규칙 제3조제3항에 따라 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
지방노동청( 지청)장 귀하
구비서류
1. 허가증을 .. |
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| □등록증
재교부신청
□허가증
처리기간
7일
신청인
명칭
전화번호
소재지
성명
주민등록번호
업종구분
등록,신고,허가,수입자확인번호
재교부받고자하는사항
신청사유
약사법시행규칙 제93조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 등록증허가증 재교부를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
보건소장 귀하
※ 구비서류
1. 못쓰게 되었거나 등록증 등의 .. |
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여권 영문성명 변경에 따른 여권재발급 사유서
여권번호 : 발급일자 :
한글성명 : 유효기간 :
영문성명 :종류 (일반, 거주, 관용, 외교관)
주민등록번호 : 전화번호 :
주소:
영문성명변경 사유(상세기술) :
변경에 따른 증빙자료 :
※ 본인은 상기 사유로 영문성명을 변경하고자 하오며 차후 발생하는 모든 불이익을 감수하겠습니다.
200 ...
신청인 (서명또는 인)
외교통상부장관귀하
※ 여권의 발급.. |
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| [별지 제10호서식]
승강기보수업등록증재교부신청서
처리기간
5일
①업체명
소재지
②본사
③전화번호
④공장
⑤전화번호
⑥대표자성명
⑦주민등록번호
⑧등록번호
⑨재교부사유
승강기제조및관리에관한법률시행규칙 제11조제2항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
서울특별시장
광역시장 귀하
도지사
구비서류 : 분실사유서 또는 훼손된 등록증
수수료
20,000.. |
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| [별지 제25호서식] <개정 97. 8. 4>
면허증자격증 갱신신청서
처리기간
14 일
접수번호 제호
성명
Z
주민등록번호
주소
면허(자격)종별
면허(자격)번호
제호
면허(자격)일자
년월일
갱신사유
의료법시행규칙 제58조의2제1항 및 제59조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
보건복지부장관 귀하
구비서류
수수료
1. 제58조의2제1항.. |
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| □등록증
재교부신청
□허가증
처리기간
7일
신청인
명칭
전화번호
소재지
성명
주민등록번호
업종구분
등록,신고,허가,수입자확인번호
재교부받고자하는사항
신청사유
약사법시행규칙 제93조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 등록증허가증 재교부를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
보건소장 귀하
※ 구비서류
1. 못쓰게 되었거나 등록증 등의 .. |
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| [별지 제23의2 서식] <개정 96.8.20>
공중이용시설 검사기관 지정사항변경 신청서
처리기간
즉시
신청인
성명
주민등록번호
주소
전화번호
변경사항
변경전
변경후
공중위생법 제31조의2 및 같은 법시행규칙 제49조의2 제3항의 규정에 따라 위와 같이 신청합니다.
년월일
신고(신청)인 (서명 또는 인)
귀하
<구비서류>
1. 지정서 1부(분실시 분실사유서)
수수료
없음
313.. |
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| [별지 제25호서식] <개정 97. 8. 4>
면허증자격증 갱신신청서
처리기간
14 일
접수번호 제호
성명
Z
주민등록번호
주소
면허(자격)종별
면허(자격)번호
제호
면허(자격)일자
년월일
갱신사유
의료법시행규칙 제58조의2제1항 및 제59조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
보건복지부장관 귀하
구비서류
수수료
1. 제58조의2제1항.. |
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| [별지 제23의2 서식] <개정 96.8.20>
공중이용시설 검사기관 지정사항변경 신청서
처리기간
즉시
신청인
성명
주민등록번호
주소
전화번호
변경사항
변경전
변경후
공중위생법 제31조의2 및 같은 법시행규칙 제49조의2 제3항의 규정에 따라 위와 같이 신청합니다.
년월일
신고(신청)인 (서명 또는 인)
귀하
<구비서류>
1. 지정서 1부(분실시 분실사유서)
수수료
없음
313.. |
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| 〔별지 제4호서식〕
탐사권존속기간연장허가신청서
탐사권자
①주소
②성명
③ 대표자명
④ 설정등록 구역이 포함되어 있는 해저광구의 등록번호
등록 제호 해저광구
⑤ 탐사권 설정 등록번호
등록 제호 해저광구
⑥광종명
⑦ 당초의 탐사권의 존속기간
.. .부터
.. .까지 년간
⑧ 연장 허가 신청의 기간
.. .부터
.. .까지 년간
⑨면적
㎢
⑩탐사권
설정
등록구역의
표시
다음에 표시한 좌표를 .. |
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