자동차운전면허증재교부신청서



〔별지 제38호 서식〕

담당
반장
장장

전산필

자동차운전면허증재교부신청서
신청인
①성명
한글
한자
②주민등록번호
□□□□□□
□□□□□□□

③주소

주소지 경찰서
□□□□
소지하고
있는면허
④면허
번호
□□□□□□□□□□□□
⑤면허
교부일
□□.□□.□□
⑥유효
기간
□□□□.□□.□□
재교부내용
⑦접수일
□□□□.□□.□□
⑧접수
번호
□□□□
⑨재교부
사유

⑩재교부
사유코드
□

년월일

본 면허증 발급시 주민등록증을 제출하지 않으면
면허증을 발급하지 않습니다.

신청인인

대주
조민
등
확록
인증

○○ 지방경찰청장 귀하
구비서류
면허증(헐어 못쓰게 된때)
수수료
기재요령
1.외국인의 경우는 주민등록번호란 전단의 6자리 숫자에
생년월일만 기입합니다.
2.재교부 내용란에는 재교부 사유를 기재합니다.
5,000원


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