저작물,실연,음반,방송,데이터베이스이용승인신청서

[별지 제1호서식] (앞쪽) □ 저작물

□ 실연 □ 음반 □ 방송

□ 데이터베이스

※□에는 V표를 합니다
이용 승인신청서
처리기간
10일
①제호 (제목)
※ 공표시 표시된 제호를 기재
(□ 여러건신청 :총건)
②종류

③형태및수량

④이용의내용
※ 이용하고자 하는 목적, 방법 등을 상세히 기재

⑤승인신청사유
※ ‘권리자 거소 확인 불가’ 등의 해당 사유를 기재

⑥보상금액

신청인
⑦성명
(법인명)

　⑧ 주민등록번호
(법인등록번호)

⑨주소

　⑩ 전화번호

대리인
⑪성명
(법인명)

　⑫ 주민등록번호
(법인등록번호)

⑬주소

　⑭ 전화번호

「저작권법」에 따라 위와 같이 이용의 승인을 신청합니다.
년월일

신청인 (서명 또는 인)

저작권위원회위원장귀하
구비서류 : 뒤쪽 참조
수수료(1건)
10,000원

210mm×297mm(일반용지60g/㎡(재활용품))


[hwp/doc/pdf]저작물,실연,음반,방송,데이터베이스이용승인신청서