채용신체검사서

채용신체검사서
사진
①구분
②시험시행기관
③응시직
④응시번호
⑤성명
(한자)
()
(2.5㎝
×3㎝)
⑥검사시

⑦재사용

⑧주민등록번호

⑨ ＊병역사항

(주민등록상의 기재사항)

검사내용
체격

신장

체중

흉위
㎝
영양

혈압

시력(교정)
좌:()
우:()
색신

청력(교정)
좌:()
우:()
안질환

이비인후질환

치아

호흡기질환

간질환

신경질환

소화기질환

피부질환

순환기질환

정신질환

비뇨기질환

혈청검사 (매독)

흉부X선검사

기타

간염검사

위와 같이 검사하였습니다.
년월일
검사자인
검사결과합격여부
□합격 □불합격
간염예방접종
□필요 □불필요
정밀신체검사 적성검사
□필요 □불필요
불합격사유 및 유의사항

위와 같이 판정하였음을 증명합니다.
년월일
의료기관의 장인
※ 유효기간: 판정일로부터 1년
15011-12411일 210㎜×297㎜
(신문용지54ｇ/㎡)

[hwp/doc/pdf]채용신체검사서