유료도로신설(개축)허가신청서

[별지 제1호서식] (앞쪽)
유료도로 신설(개축) 허가신청서
처리기간
80일
①도로의 종류

②노선명

③신설개축구간
번지부터 번지까지( km)
④공사예산

⑤착공예정년월일
년월일
⑥준공예정년월일
년월일
통행료의 수납
대상 및 금액
⑦대상
⑧통행료
⑨대상
⑩통행료

⑪통행료
수납방법

⑫통행료
수납구간
번지부터 번지까지( km)
⑬통행료
수납기간
년월 일부터 년월 일까지
유료도로법 제6조 및 동법시행령 제5조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일

신청인 (서명 또는 인)

건설교통부장관
특별시장
광역시장
도지사 귀하
시장
군수
구청장

※ 구비서류
1. 사업계획서
2. 수지예산명세서
3. 공사비원리금 상환의 연차계획서
4. 설계도서(위치도평면도종단면도설계보고서 및 보고서)

수수료
없음
교통분석

210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))

[hwp/doc/pdf]유료도로신설(개축)허가신청서