| [별지 제2호 서식] (앞쪽) 
 210㎜ 297㎜
 (일반용지60g/㎡(재활용품))
 우리사주조합 사무소 이전 보고서
 처리기간
 즉시
 조합
 ①명칭
 
 ②계약체결일
 
 ③대표자
 
 ④조합원수(명)
 
 ⑤주사무소
 소재지
 종전
 (전화 :)
 이전후
 (전화 :)
 사업주
 ⑥상호
 
 ⑦대표자
 
 ⑧주사무소
 소재지
 종전
 (전화 :)
 이전후
 (전화 :)
 ⑨이전사유
 
 근로자복지기본법시행령 제15조제5항 및 동법 시행규칙 제11조의 규정에 의하여 위와 같이 보고합니다.
 
 년월일
 
 보고인 (서명 또는 인)
 
 지방노동청(사무소)장 귀하
 ※ 기재요령
 1. ⑧ 사업주 소재지의 변경이 없는 경우에는 기재하지 않습니다.
 2. ⑨ 조합 사무소 이전사유를 기재합니다.
 수수료
 없음
 
 
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