| [별지 제45호서식] [2005. 3. 19 개정] (앞쪽) 기부금명세서
 ①상호
 
 ②사업자등록번호
 
 -
 
 -
 
 ③성명
 
 ④주민등록번호
 
 -
 
 ⑤주소
 ☎
 ⑥사업장소재지
 ☎
 구분
 ⑨과목
 ⑩연월
 ⑪적요
 기부처
 ⑭금액
 비고
 ⑫상호
 (법인명)
 ⑬사업자등록
 번호 등
 ⑦유형
 ⑧
 코드
 정치자금
 20
 
 ※※
 
 ⑮소계
 가.「소득세법」 제34조제2항의 기부금(법정기부금, 코드 10)
 
 나.「조세특례제한법」 제76조의 기부금(정치자금, 코드 20)
 
 다.「조세특례제한법」 제73조제1항제1호의 기부금
 (진흥기금출연 : 코드 21)
 
 라.「조세특례제한법」 제73조제1항(동항제1호를 제외합니다)의 기부금(조특법73, 코드 30)
 
 마.「소득세법」 제34조제1항의 기부금(지정기부금, 코드 40)
 
 .「소득세법」 제34조제1항의 기부금 중 종교단체 기부금
 (종교단체 기부금, 코드 41)
 
 바.「조세특례제한법」 제88조의4의 우리사주조합기부금
 (우리사주기부금, 코드 42)
 
 사. 그 밖의 기부금(기타, 코드 50)
 
 계
 
 210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡(재활용품))
 
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