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중증 정신장애인의 주요 특성
정신장애인 가족의 특성과 부담
정신장애인 가족을 위한 지원서비스 방안
이로 인해 정신장애인 본인뿐 아니라 가족 또한 심리적, 경제적, 사회적 부담을 함께 지고 살아가는 경우가 많다.
그 결과, 중증 정신장애인은 사회적 고립 상태에 놓이거나, 가족의 보호에 전적으로 의존하며 살아가는 경우가 많다.
정신장애를 가진 가족을 돌보는 가족 구성원들은 장기간의 심리적, 경제적, 사회적 부담을 겪는다.
정신장애인의 회복과 가족의 부담 완화를 위해서는 병원 중심이 아닌 지역사회 중심의 지원체계가 필요하다.
결국, 중증 정신장애인 복지는 그들의 회복만이 아니라, 함께 살아가는 가족과 사회의 회복을 의미한다.
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정신장애인 가족의 특성과 부담
정신장애인 가족을 위한 지원서비스 방안
정신장애는 인지, 감정, 행동, 사회적 기능 등 인간의 전 영역에 영향을 미치는 특성을 가지고 있으며, 특히 중증 정신장애인은 일상생활의 자립과 사회적 적응에 상당한 어려움을 겪는다.
이로 인해 정신장애인 본인뿐 아니라 가족 또한 심리적, 경제적, 사회적 부담을 함께 지고 살아가는 경우가 많다.
이외에도 강박장애, 공황장애, 외상후 스트레스 장애(PTSD), 인격장애 등이 있으나, 중증 정신장애로 분류되는 경우는 위의 세질환이 가장 대표적이다.
중증 정신장애인'이란 질환의 증상이 심각하고, 지속적으로 일상생활 및 사회활동 수행에 제한을 받는 사람을 말한다.
정신건강복지법에서는 GAF(Global AssessmentofFunctioning) 척도나 WHODAS2.0 등의 도구를 활용하여 기능 저하 정도를 측정하며, 사회적 기능 손상이 심하고, 치료 및 관리가 장기적으로 필요한 경우를 '중증 정신장애'로 분류한다.
즉, 단순히 질병을 진단받았다고 해서 중증으로 분류되는 것이 아니라, 그 질환으로 인해 개인의 사회적 자립능력과 일상생활 기능이 현저히 저하된 경우를 의미한다.
조현병, 우울장애, 양극성 장애 등 중증 정신장애인은 주의력 저하, 기억력 손상, 사고의 왜곡, 현실 판단력의 결여 등을 보인다.
양극성 장애 환자는 조증 상태에서 과도한 자신감과 충동적 행동을 보이는 반면, 우울기에는 무기력, 자책감, 자살 충동 등 심각한 정서적 불안정을 겪는다.
정신장애를 가진 가족을 돌보는 가족 구성원들은 장기간의 심리적, 경제적, 사회적 부담을 겪는다.
입원비, 약값, 상담비 등 경제적 부담이 지속되며, 가족 중 한 명이 돌봄을 위해 경제활동을 포기해야 하는 경우도 많다.
또한 가족치료를 통해 질병의 이해를 높이고, 가족 간의사소통을 개선함으로써 돌봄의 부담을 완화할 수 있다.
정신장애인 가족의 경제적 부담을 줄이기 위해 치료비, 약제비, 간병비 지원을 강화해야 한다.
또한 정신장애인을 돌보는 가족을 위한 '돌봄휴가제', '가족 돌봄 지원 인력 파견제'를 도입하여 장기간 돌봄으로 인한 가족의 소진을 방지해야 한다.
정신장애인의 회복과 가족의 부담 완화를 위해서는 병원 중심이 아닌 지역사회 중심의 지원체계가 필요하다.
특히 퇴원 후 관리체계를 강화하여 '지역사회 복귀→재입원'의 악순환을 줄이고, 지속적 사례관리를 통해 가족의 부담을 덜 수 있다.
가족들이 질환에 대한 이해를 높이고 돌봄 기술을 습득할 수 있도록 체계적인 가족교육 프로그램을 운영해야 한다. |
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