상담자는 다양한 문제를 호소하는 여러 유형의 내담자를 만나게 된다. 다양한 내담자의 다양한 문제를 도와주기 위해서는 다양한 이론적 개념과 치료절차를 포함하는 통합적 상담모델을 마련할 필요가 있다. Preston(1998)이 주장했듯이 어떠한 이론적 모델도 내담자가 직면하고 있는 다양한 문제를 적절하게 설명하지 못하고 있다. 지금까지 상담 및 심리치료에 관한 다양한 이론들이 개발되었다면 앞으로는 새로운 상담모델의 개발보다는 지금까지 개발된 다양한 치료모델을 자유자재로 통합하여 활용하려는 통합적 상담모델이 개발되어야 할 것이다.
효과적인 상담을 위해서는 인지, 정서, 그리고 행동적 기술을 능숙하게 결합하여 사용해야 한다. 내담자가 자기의 신념이나 가정에 대하여 생각하게 하고 자신이 갈등하고 투쟁하고 있는 감정수준을 경험하게 하며, 자신이 획득한 통찰을 실생활에 적용하면서 일상생활에서 새로운 방식으로 행동하게 하려면 이러한 기술을 결합할 필요가 있다(Corey, 2002). 사고와 감정은 상담과정에서 매우 중요한 요인이지만 내담자는 자신을 행동차원으로 표현해야만 한다.
내담자가 통찰을 얻고 억압된 감정을 발산하는 데 많은 시간이 걸리지만 어떤 시점에 이르러서는 행동의 변화로 나타나야만 한다. 상담을 통해 재구성된 그들의 사고와 감정을 실제 생활에서 검증하고 적용해야만 한다. 상담이 사람들의 행동에 초점을 맞추고 있다면 내담자는 자신의 사고와 감정의 변화를 행동으로 자연스럽게 변화시킬 수 있는 기회를 갖게 될 것이다. 통합적 상담기법이란 상담의 전 과정서 이러한 세 가지 차원의 상호작용을 고려하는 상담양식을 말한다. 통합적 상담은 내담자가 학습한 새로운 행동을 다양한 일상 상황에 능숙하게 적용할 수 있게 하려는 목표를 가지고 있다(Corey, 2002).
통합적 접근을 하기 위해서는 다양한 이론을 평가할 능력을 갖추어야 한다. 한 이론만 알고 그 이론에서 유래한 몇몇 기법들을 내담자에게 기계적으로 적용하는 것은 문제가 크다. 내담자에게 치료 기법을 맞추어야지 치료 기법에 내담자를 맞추어서는 곤란하다. 그러나 각 학파의 이론적 개념을 잘 알지 못하면 이 기법들을 효율적으로 통합할 수 없을 것이다. 더 직접적으로 말한다면 통합이라는 명분아래 자기도 모르는 것을 이것저것 섞는 행위는 무식하고 무엇보다도 위험하다.
Corey(2002)는 이러한 통합적 기법을 구성하는 절차는 오랜 상담경험을 거치며 점점 세련되어지는 장기적인 과정이라고 하였다. 그는 이 과정을 "상담 및 심리치료자에게는 일종의 과업이고 도전"이라고 하였다.
한 가지 이론에 엄매이지 않고 통합적인 모델을 발전시킨다
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2019.11.02
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