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        | 보험차익금등으로취득한고정자산필요경비산입조정명세서 |  
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        | [별지 제54호서식] (앞면) 
 ┌보험차익금┐
 │ │으로 취득한 고정자산필요경비산입 조정명세서
 └국고보조금┘
 ①과세
 기간
 년월 일부터
 년월 일까지
 ②상호
 
 ③성명
 
 1. 보험차익금으로 취득한 고정자산필요경비 산입액조정
 보험차익 계산
 취득한 또는 취득할 자산가액
 필요경비산입액
 ④
 보험금
 ⑤
 멸실손괴
 자산가액
 ⑥
 보험차익
 (④-⑤)
 ⑦
 과목
 ⑧
 취득한
 자산가액
 ⑨
 취득한
 자산가액
 ⑩계
 (⑧+⑨)
 ⑪
 한도금액
 (⑩-⑤,
 단⑪≦⑥)
 ⑫
 본인
 계상액
 ⑬
 한도
 초과액
 (⑫-⑪)
 
 ....
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