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═════════════════ [앞면]
성
명
입
사
시
소
견
검사일
년월일
검사일
년월일
검사일
년월일
트반
신장
㎝
번호
번호
혈압
(주민등록번호)
체중
㎏
뇨
단백
흉위
㎝
당
생년월일
년월일
시력
우()
잠혈반응
좌()
임상소견
입사
년월일
색각
청력
적침
적침
혈액형
형
Rh ()
알레르기
기왕력
가족력
비고
....
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