동일인증명서
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동일인증명서
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2008.04.03
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동일인증명서
동일인증명서

성명
한국명

미국명

생년월일

전화번호

상기 기재내용이 사실과 틀림없음을 서명합니다.

년월일

신청인 성명 :

위와 같이 한국명 와 출생증명서상의 이름 은 동일인임을 확인함.

신청인 서명 :

미국내 주소 :
본적 :
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