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        | 사업휴지폐지허가신청서 |  
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        | 〔별지 제10호 서식〕 사업
 □ 휴지
 □ 폐지
 허가신청서
 처리기간
 5일
 신청인
 ①상호(명칭)
 
 ②성명(대표자)
 
 ③ 주민등록번호
 
 ④ 사무소 소재지
 (전화 :)
 ⑤사업소소재지
 
 ⑥ 휴지폐지예정연월일
 ...~...
 일부휴지(폐지)하는경우
 ⑦ 휴지(폐지)는 사업에 관한 공급지역
 
 ⑧ 휴지(폐지)에 따른공급지역별공급세대수
 
 ⑨ 휴지 또는 폐지사유
 
 도시가스사업법 제8조 제1항의 규정에 의하여 도시가스사업의 전부(일부)의 휴지(폐지)의 허가를 받고자 위와 같이 신청합니다.
 
 년월일
 
 신청인 (서명 또는 인)
 
 통상산업부장관
 시도지사 귀하
 
 구비서류 :없음
 수수료
 없음
 
 29292-02511민 210㎜×297㎜
 84.6.30승인 (신문용지54g/㎡)
 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
 (뒷쪽)
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