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        | 국세환급금환급통지서 |  
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        | [별지 제21호 서식] (2000.3.27 개정) 국세환급금환급통지서
 국세기본법시행규칙 제15조
 
 제호 20 년월일
 
 세무서장
 
 국세환급금지급명령관 귀하
 
 20 년도 국세환급금환급을 다음과 같이 결정하고 한국은행에 수입금이체지시를 하였으니 별지 환급결의서 정본에 의하여 지급하시기 바랍니다.
 
 첨부: 환급결의서 정부본 각부
 
 ①
 이체지시서
 번호
 ②
 환급결의서
 번호
 ③
 환급결정
 금액
 수령인
 ⑦비고
 ④주소
 ⑤상호
 ⑥성명
 
 2206-01-22A 210㎜×297㎜
 75.2.13.승인 (인쇄용지(특급)34g/㎡)
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