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 위 준수 사항을 지킬 것을 약속드리며 귀 학원에 입학을 신청합니다.
 
 년월일
 
 의 보호자 (인)
 
 학원
 
 입학원서
 
 학원생 준수사항
 1. 학원 규칙에 위배되는 행위를 하였을 때, 1회 적발 시에는 경고, 2회 적발 시에는 반성문 및 가정통보, 3회 적발 시에는 강제 퇴원 당함
 2. 과제물 미제출 시 체벌하여도 학부모님은 이의를 제기할 수 없으며, 월 3회 이상 결석할 경우 성적 향상에 대한 책임을 지지 않음
 3. 자녀가 과제물 완수 및 보충으로 인해 정규 시간보다 귀가가 늦어질 경우 학원에서 안전한 귀가를 책임지며, 학원 규칙에 대한 일체의 항의를 불허함
 성명
 
 주민등록번호
 
 성별
 남/여
 수강과목
 
 수강예정일
 년월일
 전화번호
 자택
 
 주소
 
 휴대폰
 
 학교
 학교
 학년
 
 반
 
 반석차
 /
 보호자
 성명
 
 관계
 
 직업
 
 본원에 오게 된 동기
 타학원수강경력
 1. 광고를 보고
 2. 거리가 가까워서
 3. 이웃의 권유
 4. 친구가 다녀서
 5. 형제가 다녀서
 6. 기타 ()
 학원명
 수강기간
 퇴원사유
 
 생일
 
 종교
 
 취미
 
 장래희망
 
 컴퓨터
 보유/미보유
 구입시기
 
 기종
 
 인터넷
 전용선
 설치/미설치
 기타사항
 
 
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