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        | 남북이산가족찾기신청서 |  
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        | 1. 남북 이산가족찾기 신청서 
 신청인
 성명
 한글
 
 성별
 
 주민등록번호
 
 별명
 (아명등)
 
 사진
 한자
 
 출신지(고향)
 
 본관
 
 현주소
 (우편번호 )
 직업
 (전직)
 남한
 
 연락처
 사무실:()
 Email:
 북한
 
 자택:()
 출신
 학교
 남한
 
 종교
 
 혈액형
 형
 재산
 동산: 원
 부동산: 원
 북한
 
 신청인의
 신체특징
 (헤어질 때
 기준)
 화상
 
 점
 
 장애
 
 기타
 찾는데
 도움이
 되는 사항
 
 주요특징
 
 아버지
 성명
 
 어머니
 성명
 
 할아버지
 성명
 
 할머니
 성명
 
 출생년월일
 
 출생년월일
 
 출생년월일
 
 출생년월일
 
 남한가족사항
 순번
 성명
 성별
 관계
 주민등록번호
 직업
 연락처(전화번호)
 1
 
 2
 
 3
 
 4
 
 5
 
 북한에 있는 가족(대상인)
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