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        | 생물자원국외반출승인신청서 |  
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        | [별지 제22호서식] 내지 [별지 제27호서식] <삭제 99. 3. 26> [별지 제28호서식] <개정 99. 3. 26>
 (앞쪽)
 생물자원국외반출승인신청서
 처리기간
 20일
 신청인
 ①상호(명칭)
 
 ②성명(대표자)
 
 ③주민등록번호
 
 ④주소
 (사업장소재지)
 
 (전화 :)
 국외반출
 
 생물자원
 
 내역⑤명칭
 보통명
 
 학명
 
 ⑥반출목적
 □ 상업용 □ 의학용 □ 학술용 □기타
 ⑦품명 (규격)
 
 ⑧수량(단위)
 
 ⑨명세
 
 ⑩입수경위·장소 및 시기
 
 ⑪반출대상국
 
 ⑫이용기관
 (성명)
 
 ⑬이용방법
 
 자연환경보전법 제41조제1항, 동법시행령 제40조제2항 및 동법시행규칙 제37조제1항의 규정에 의하여 생물자원국외반출의 승인을 신청합니다.
 
 년월일
 신청인 (서명 또는 인)
 환경관리청장(지방환경관리청장) 귀하
 구비서류
 생물자원이용계획서 1부
 수수료
 없음
 
 51316-10411민
 ‘98. 12. 14. 개정승인
 210㎜×297㎜
 (신문용지 54g/㎡)
 
 
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