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건강기능식품원료또는성분인정신청서
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[별지 제1호서식]
건강기능식품원료또는성분 인정신청서
처리기간
120일
신청인
성명
업소명
업소 소재지
영업허가/신고번호
전화번호
Fax
e-mail
품목명
건강기능식품원료또는성분인정에관한규정 제5조의 규정에 의하여 건강기능식품의 원료 또는 성분으로 인정을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
식품의약품안전청장 귀하
※ 구비서류
1. 제출자료 2부(원본 1부 포함)
2. 제출자료 수록 CD 1개
3. 검토시료
수수료
100,000원
※ 제출자료
1. 제출자료 전체의 총괄 요약본
2. 원료성분의 섭취가 국민건강증진에 기여한다는 근거
3. 기원, 개발경위, 외국에서의 인정사용현황 등에 관한 자료
4. 제조방법 및 그에 관한 자료
5. 원료성분의 특성에 관한 자료
6. 안전성에 관한 자료
7. 기능성 내용 및 그에 관한 자료
8. 섭취량, 섭취시 주의사항 및그 설정에 관한 자료
9. 의약품과 같거나 유사한 건강기능식품이 아니라는 확인자료
210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))
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2007.12.12
1페이지
