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의약품등의제조관리자,수입관리자의관리업무불종사신고서
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[별지 제37호서식]
의약품 등의
□ 제조관리자
□ 수입관리자
의 관리업무불종사 신고서
처리기간
4일
업종
제조(영업)소의명칭
전화번호
신
고
인
성명
면허 또는 자격의 종류
주민등록번호
전화번호
주소
불종사년월일
관리업무불종사의
사유
본인은 위와 같은 사유로 관리업무에 종사할 수 없음을 약사법시행규칙 제39조제2항의 규정에 따라 위와 같이 신고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
식품의약품안전청장
지방식품의약품안전청장 귀하
시도 지사
<구비서류>
없음
수수료
없음
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2007.12.12
1페이지
