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자연휴양림지정(해제변경)신청서
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[별지 제4호서식] (앞쪽)
210㎜ × 297㎜(일반용지 60ｇ/㎡(재활용품))
자연휴양림 지정(해제변경) 신청서
처리기한
30일
신청인
성명
(대표자)
생년월일
주소
(기관명)
(전화 :)
산림소재지(위치)
구역면적
㏊
자연휴양림의 명칭
자연휴양림지정(지정해제변경)신청사유
산림문화휴양에 관한 법률 시행규칙 제13조제1항(제18조제1항)에 따라 위와 같이 자연휴양림 지정(해제변경)을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
귀하
첨부서류
신청인(대표자) 제촐서류
담당 공무원 확인사항
(부동의하는 경우 해당서류 제출)
수수료
1. 지정신청자
가. 지번지목지적소유자별 토지조서 1부
나. 산림의 소유권 또는 사용수익권을 증명할 수 있는 서류 1부
다. 자연휴양림예정지의 위치도(축적 2만5천분의 1) 및 구역도(축척 5천분의1 또는 6천분의 1) 각 1부
라. 설치하고자 하는 주요시설 등 자연휴양림의 조성방향에 대한 개요서 1부
2. 지정해제변경신청자 : 없음
토지등기부등본 1부
없음
본인은 이건 업무처리와 관련하여「전자정부구현을 위한 행정업무 등의 전자화촉진에 관한 법률」제21조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당 공무원이 위의 담당 공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다.
신청인(대표자) (서명 또는 인)
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2007.12.10
2페이지
