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        | 노인여가시설노인교실비용수납신고서 |  
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        | [별지 제24호 서식] □ 노인교실
 노인여가시설 비용수납신고서
 □ 노인휴양소
 처리기간
 5일
 신청인
 성명
 (대표자)
 
 법인단체명
 
 주소
 (전화번호 )
 시설
 
 개요
 명칭
 
 사업종류
 
 소재지
 (전화번호 )
 등록번호
 
 이용노인수
 
 시설규모
 연건평 ㎡
 설치비용
 천원
 직원수
 총명
 수납비용
 (원/인, 월)
 
 노인복지법 제28조제4항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다.
 
 년월일
 
 신청인 (서명 또는 도장)
 
 구청장귀하
 구비서류
 1. 전년도의 결산서(사업개시 첫 회계년도는 첨부하지 아니한다) 1부
 2. 당해 년도 예산서 1부
 3. 수납하고자 하는 비용의 산출내역서 1부
 수수료
 없음
 
 31313-15211민 210mm×297mm
 94.6.15승인 (신문용지54g/㎡)
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