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| 중기 (신규, 정기, 수시) 검사 신청서
처리기간
일
신청인
① 상호(명칭)
②전화번호
③ 성명(대표자)
④주민등록번호
⑤주소
⑥중기명
⑦중기등록번호
⑧규격및형식
⑨ 중기차대일련번호
⑩ 검사를 받고자 하는 일자
⑪검사예정지
⑫검사유효기간
중기관리법 제 12조의 규정에 의하여 위화 같이 검사를 받고자 신청합니다.
20 년월일
신청인 (인)
지구중기검사소장 .. |
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| 중기 (신규, 정기, 수시) 검사 신청서
처리기간
일
신청인
① 상호(명칭)
②전화번호
③ 성명(대표자)
④주민등록번호
⑤주소
⑥중기명
⑦중기등록번호
⑧규격및형식
⑨ 중기차대일련번호
⑩ 검사를 받고자 하는 일자
⑪검사예정지
⑫검사유효기간
중기관리법 제 12조의 규정에 의하여 위화 같이 검사를 받고자 신청합니다.
20 년월일
신청인 (인)
지구중기검사소장 귀하
수수료
25,000원
(부가세별도.. |
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| [별지 제3호서식]
(앞쪽)
시설장비검사신청서
※ □는 해당란에 ∨표시하시기 바랍니다.
①검사종류
□제조검사 □설치검사
□정기검사 □수시검사
신청인
②상호 및 대표자 성명
③주소
④전화(FAX)
⑤시설장비명
⑥관리번호
⑦검사희망기간
～
⑧검사장소
⑨제조자의 상호
⑩검사요구내용
항만법 제25조의3제1항 및 항만시설장비관리규칙 제5조제1항의 규정에 의한 시설장비검사를 신청합니다.
년월일
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| 국제운전면허 수시적성검사 신청서 작성 서식입니다.
법 제74조의2 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 국제운전면허 수시 적성검사를 받고자
면허증 및 신체검사서를 첨부하여 시청합니다.
< 세부 내역 >
1. 등록시도
2. 국적
3. 시력
4. 사지운동
5. 기타 의사 소견 등 포함 |
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| [별지 제42호서식] <개정 99. 4. 30> <제49조제5항>
제호
수시적성검사 통지서(국내)
①성명
②주민등록번호
③주소
④면허번호
⑤출석일시
⑥출석장소
⑦검사를 받아
야 하는 이유
도로교통법 제74조의2의 규정에 의하여 위와 같이 수시적성검사를 받을 것을 통지합니다.
년월일
(운전면허시험장장) 인
주의사항
1. 통지서를 받은 사람은 위 출석 일시장소에 반드시 출석하셔서 수시적성검사를 받으시기 .. |
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| [별지] 제45호서식 <개정 99. 4. 30>
수시적성검사대장(제49조제10항)
①일련
번호
②적성
검사
일시
③성명
④주민
등록
번호
⑤주소
⑥면허
발행국
및면
허번호
⑦수시
적성검
사실시
결과
⑧비고
2106-324C 190㎜×268㎜
82. 6. 25 승인 (신문용지 54g/㎡)
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| [별지 제44호서식]
(앞쪽)
□수시검사
□정기검사
□ 결함확인검사
재검사신청서
처리기간
15일(개선기간제외)
신청인
①상호(사업장명칭)
②성명(대표자)
③주민등록번호
④주소
(전화번호 :)
⑤ 사업장소재지
(전화번호 :)
⑥인증번호
⑦ 검사일자
년월일
⑧자동차제원
자동차명칭(형상)
자동차형식
엔진형식
차종
사용연료
제작사
()
⑨검사결과
모집단의 크기
표본의크기
기준초과대수
검사항목
기준.. |
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| [별지 제23호서식]
(앞쪽)
□수시검사
□정기검사
재검사신청서
처리기간
15일
(개선기간제외)
신청인
①상호(사업장명칭)
②성명(대표자)
③주민등록번호
④주소
(전화번호 :)
⑤ 사업장소재지
(전화번호 :)
⑥인증번호
⑦ 검사일자
년월일
⑧자동차제원
자동차명칭(형상)
자동차형식
엔진형식
차종
사용연료
제작사
⑨검사결과
모집단의
크기
표본의
크기
기준초과
대수
검사항목
기준
평균치
최저치
최고 |
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| [별지 제27호서식]
(앞쪽)
등록번호
가스상유독물
□ 정기
□ 수시
검사신청서
처리기간
제호
15일
신청인
①상호 (명칭)
② 성명(대표자)
③ 주민등록번호
④주소
(전화 :)
⑤사업장소재지
(전화 :)
⑥취급시설
□ 제조시설 □ 저장시설 □ 운반시설
⑦ 취급하는
가스상
유독물
명칭
연간취급량(Ton)
주요용도
유해화학물질관리법 제32조제1항 본문 및 동법시행규칙 제34조제1항의 규정에 의하여 가스상유독.. |
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| [별지 제27호 서식]
(앞면)
등록번호
가스상유독물
□정기
□수시
검사신청서
처리기간
제호
15 일
신청인
①상호(명칭)
② 성명(대표자)
③ 주민등록번호
④주소
(전화: )
⑤사업장소재지
(전화: )
⑥취급시설
제조시설 저장시설 운반시설
⑦ 취급하는
가스상
유독물
명칭
연간취급량(Ｔｏｎ)
주요용도
유해화학물질관리법 제32조제1항 본문 및 동법시행규칙 제34조제1항의.. |
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| 중기 (신규, 정기, 수시) 검사 신청서
처리기간
15일
신청인
①상호 (명칭)
호석건설(주)
②전화번호
055-000-0000
③성명(대표자)
최00
④ 주민 등록 번호
000-***
⑤주소
경남 거제시 신현읍 양정리 123
⑥중기명
굴삭기
⑦중기등록번호
경남 02-0000
⑧규격및형식
Solar 80w-Ⅲ
⑨ 중기 차대일련번호
SL80W-Ⅲ-0113
⑩ 검사를 받고자 하는 일자
2000. ..
⑪검
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| 자동차운전면허 정기(수시) 적성검사신청서
운전면허시험장장 귀하
도로교통법 제74조 제4항의 규정에 의하여 다음과 같이 적성검사를
운전면허 갱신을 신청합니다.
년월일 성명 (서명 또는 인)
※응시자는 굵은선 안에만 기재합니다.
담당
반장
장장
전산필인
신청인
성명
한글
한자
주민등록번호
□□□-
□□□
사진
(탈모무배경)
3.0cm ×4.5cm
주소
전화번호
보유면허
면허
종별
제1종
제2종
대형
보통
.. |
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| 자동차운전면허 정기(수시)적성검사 신청서
지방경찰청장 귀하
담당
면허계장
도로교통법 제74조의 규정에 의하여 다음과 같이 적성검사를 받고자 신청합니다
년월일성명 (서명또는인)
※ 응시자는 굵은선 안에만 기재합니다.
신청인
성명
한글
한자
주민등록번호
□□□-
□□□
사진
(탈모무배경)
3.0cm×4.5cm
주소
전화번호
보유변허
면허
종별
제1종
제2종
대형
보통
소형
특수
보통
소형
특수
원자
12345.. |
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| 〔별지 제44호 서식〕<개정 99. 4. 30> (제49조 제8항)
국제운전면허 수시적성검사 신청서
(시험장 제출용) Application for Aptitude Test
Photo
사진
(탈모·무배경)
3.0㎝×4.5㎝
①성명
Name in Full
② 생년월일
Date of Birth
③ 면허번호
Driving license No.
④외국인등록번호
Reg.card.No
⑤ 등록시도
Reg.address
⑥국적
Nationality
⑦ 입국연월일
Date of Entry
⑧면허발급국명
Issued co.. |
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| 소음ㆍ진동규제법 제34조제1항, 동법시행령 제7조제3항 및 동법시행규칙 제46조의 규정에 의하여 수시검사, 정기검사의 재검사를 신청할 때 쓰는 양식입니다.
□ 수시검사
□ 정기검사
재검사신청서
처리기간
신청인
①상호(사업장명칭)
②성명(대표자)
③주민등록번호
④주소(전화번호 :)
⑤ 사업장소재지(전화번호 :)
⑥인증번호
⑦ 검사일자
년월일
⑧자동차제원
자동차명칭(형상)
자동차형식
엔진형식
차종
사 |
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