가퇴원 서약서
환자명
진료과
입원일자
년월일
퇴원일자
년월일
가퇴원금
₩
입원병실
호실
1. 본인은 위 환자가 귀 병원에서 입원요양을 받은 후 정상적인 입원 요양비를 정산 받지못하여 대략에 의한 소정의 진료비를 납입하고 퇴원수속을 받은바,
2. 차후 입원요양비를 精算하여 부족 금이 발생될 경우에는 위 환자 및 보증인이 연대하여 3일(공휴일 제외) 이내에 반드시 납부하겠습니다.
3. 만약 본..
준공검사보고서
공사명:
계약번호:
계약자:
계약 준공일 :
실준공일:
20년월일
구분
공급가액
부가가치세
계
계약금액(A)
정산증감액(B)
정산 변경 금액 (C=A+B)
전회까지의 기성고누계(D)
금회지불액(E=C-D)
₩₩₩
명에 의하여 준공검사를 실시하고 그 결과를 위와 같이 보고합니다.
준공검사인20년월일
준공인수자 (인)
준공검사자 (인)
위 공사의 계약금액을 다음과 같이 정..