면허증회수

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결핵진료소.결핵요양소.설치(변경)허가신청서 ( 1Pages )

[별지 제7호서식] <개정 94. 7. 29> □ 결핵진료소 설치(변경)허가신청서 □ 결핵요양소 처리기간 7일 ①명칭 ②종별 ③소재지 설치자 ④ 성명(대표자) ⑤주소 ⑥면허종별 ⑦ 면허 번호 제호 ⑧ 설치예정 연월일 ... 규 모 ⑨의료인 명 ⑩ 의료기사 명 ⑪ 종업원 명 ⑫입원실 실 ⑬병상 병상 ⑭ 변경사항 (변경신청의 경우에만 기재) 변경전 변경후 결핵예방법 제30조 제..

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건설기계대여업신고서 ( 2Pages )

건설기계 대여업 신고서 처리기간 10일 신고인 ①성명 (법인인 경우에는 상호 및 대표자) ②전화번호 ③ 주민 등록 번호 ④주소 사소 업재 장지 ⑤사무실 ⑥전화번호 ⑦주기장 ⑧신고종별 □ 일반 □ 개별 ⑨건설기계보유대수 ⑩주기장의규모 ㎡ 건설기계관리법 제21조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 20 년월일 신청인 (서명 또는 인) 특별시장 광역시장 귀하 ..

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혈액원개설허가신청서 ( 2Pages )

[별지 제1호 서식] 혈액원개설허가신청서 처리기간 7일 신청인 ①명칭 ②소재지 ③성명 (대표자) (한글) (한자) ④ 주민등록번호 요양소 ⑤주소 ⑥명칭 ⑦소재지 ⑧개설예정일 혈액관리법시행규칙 제4조의 규정에 의하여 혈액원의 개설허가를 신청합니다. 년월일 신청인 : (서명 또는 도장) 시장 귀하 구비서류 1. 의료기관개설 증명서 사본(의료기관이 혈액원을 개설하..

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혈액원개설허가신청서 ( 2Pages )

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전통사찰주지취임신고서 ( 1Pages )

전통사찰주지취임신고서 처리기간 5일 ① 전통사찰명(한문) ②소재지 신청인 ③성명 (한문) () ④ 주민등록 번호 ⑤법명 (한문) () ⑥주소 ⑦취임년월일 ⑧ 주지 임명 사항 전통사찰 보존법 제4조 및 동법 시행령 제5조에 의하여 전통사찰주지의 취임신고서를 제출합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 인) 전화번호 ○○시장 귀하 ※ 구비서류 수수료 없음 1. 주지 임명서 2. 주지의 인감인영 3. 주민등록..

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직장방문활동보고서 ( 1Pages )

직장 방문활동보고서 이름 일하는 모습(사진, 그림) 일시 장소 직업명 일의 내용 소감 자신의 진로와 관련지어 생각해 보기 면담 :이 직업을 선택하려는 학생들에게 도움이 되는 조언을 부탁드립니다. 1. 하시는 일이나 직책 면접에 응한 분 (인) 2. 이 일에 종사한 지몇년 되었습니까 3. 언제 이 일에 종사하시기로 결심하셨습니까 4. 하시는 일의 내용은 무엇입니..

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의료인 사망?실종신고서 ( 3Pages )

[별지 제11호 서식] (개정 90. 1. 9) (앞면) 의료인 사망실종신고서 처리기간 즉시 신고인 성명 주민등록번호 주소 사망 또는 실종자 성명 주민등록번호 주소 면허 종별 면허 번호 사망(실종) 년월일 ... 위와 같이 사망(실종)하였음을 신고합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 지장날인) 보건소장귀하 구비서류 1. 면허증(자격증) 2. 호적초본(사망시) 3. 확정..

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허가증갱신신청서 ( 2Pages )

□허가증 갱신신청서 □등록증 처리기간 14 일 신청인 업종및명칭 전화번호 소재지 또는 주소 성명 주민등록번호 본적지 (호주) 면허허가등록번호 년월일 갱신받고자하는사항 신청사유 약사법 제71조의 2및 같은법시행규칙 제81조의 규정에 따라 위와 같이 허가증등록증의 갱신을 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 구비서류 1. 갱..

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경력기술자인정신청서 ( 1Pages )

경력기술자인정신청서입니다. 1. 관리번호 2. 신청직무분야(전문분야) 3. 성명 4. 자택전화 5. 주민등록번호 6. 회사전화 및 핸드폰 7. 주소 상기 본인은 건설기술관리법시행령 제4조 별표1에 의한 경력기술자로 인정 받고자 다음의 서류를 첨부하여 신청합니다. 첨부 1. 기술경력소개서 2. 경력확인서와 건설관련업체임을 확인할 수 있는 면허수첩, 면허증, 허가증 등의 사본 ..

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경력, 기술자, 경력인정, 신청서

허가증.등록증.갱신신청서 ( 2Pages )

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임시운전증명서 ( 2Pages )

[별지 제49호서식] <개정 99. 4. 30> <제51조제1항>(앞면) 제호 임시운전증명서 이 증명서는 도로교통법 제76조의 규정에 의거 휴효 기간중 운전면허증과 같은 효력이 있음을 증명합니다. 유효기간 : 년월일 지방경찰청장 인 2106-121일(1) 81㎜×55㎜ 85. 1. 28 승인 (신문용지 120g/㎡) (뒤면) 사진 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 ④면허종별 및번호 ⑤유효기간 년월일 계 일간 년월일 ⑥발급사유 재교..

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면허의우선순위결정신청서 ( 2Pages )

[별지4호서식] <개정 99. 3. 18> 면허의 우선순위 결정신청서 처리기간 시군구21일 신청인 ①성명 ②국적 ③ 주민등록번호 (여권번호) ④주소 배우자 및 직계 비속 ⑤성명 ⑥ 주민등록번호 - ⑤성명 ⑥ 주민등록번호 - ⑤성명 ⑥ 주민등록번호 - ⑤성명 ⑥ 주민등록번호 - 개발 계획 내용 ⑦ 어업의종류 ⑧양식방법 ⑨ 포획채취물 또는 양식물 ⑩ 수면의번호 제호 ⑪수면의면적 ⑫ 수면의위치 시도 시군구 읍면동

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허가증반납신고서 ( 2Pages )

〔별지 제43호서식〕〈개정 91·9·19〉 2102620211 190㎜×268㎜ 허가 증반납신고서 면허 처리기간 즉시 허가면허번호 제호 허가면허년월일 반납인 (양도인) ①성명 ②주민등록번호 ③직업 ④주소 (전화 :) 양수인 ⑤성명 ⑥주민등록번호 ⑦직업 ⑧주소 (전화 :) 허가(면허)내용 총포·도검·화약류등단속법 제65조의 규정에 의하여 위와 같이 허가증(면허증)을 반납 신고합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 ..

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동물용의약품관리약사변경신고서 ( 2Pages )

동물용의약품관리약사변경신고서 처리기간 3일 신청인 업소명 허가번호 대표자 주민등록번호 소재지 변경내용 구분 변경전 변경후 성명 주민등록번호 주소 면허또는승인번호 변경일 동물의약품등 취급규칙 제10조 제3항 및 제21조의 규정에 의하여 제조관리자등 변경을 신고 합니다. 년월일 신고인 (서명 또는 도장) 구청장 귀하 구비서류 1. 허가증 2. 약사..

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마약취급자면허등록사항변경신청서 ( 2Pages )

[별지 제2호 서식] 마약취급자면허등록사항변경신청서 처리기간 1일 취급자성명 주민등록번호 면허등록번호 면허등록년월일 사무소명칭 면허종별 사무소소재지 변경 내용 변경전 변경후 변경사유 변경년월일 마약법시행규칙 제4조의 규정에 의하여 위와 같이 면허등록사항의 변경을 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 인) 시장 귀하 구비서류 1. 면허..

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