〔별지 제12호서식〕
원거리수상레저활동신고서
신고인
①성명
②주민등록번호
③주소
④연락처
레저기구제원
⑤종류
⑥선명
⑦톤수
⑧선질
⑨정원
⑩활동자수
신고사항
출항
입항
⑪일시
⑫출항지
입항 예정
⑮확인
일시
입항지
확인
⑬일시
⑭장소
동
승
자
성명
주민등록번호
주소
전화번호
수상레저안전법 제15조 및 동법시행규칙 제11조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다.
년월일
신
발코니 등에 돌출물 설치 현황 및 철거 통보 현황
결
재
담당
반장
과장
소장
각동 경비실에서는 5층 이상 발코니등 외벽에 장독대, 화분 기타 돌출물을 설치된 세대를 파악하여 아래에 동,호수를 기록하고 태풍등으로 낙하될 우려가 있는바 낙하물을 제거 하도록 인터폰으로 통보후 기록하여 주시기 바랍니다.
동 호수
돌출물종류(장독대/화분 등)
1차 통보
2차 통보
통보 일시
근무자
..