특별소비세법 제15조 제1항의 규정에 의하여 면세반출하고자 그 승인을 신청합니다.
제호
위와 같이 년월 일까지 용도증명서를 제출할 것을 조건으로 승인합니다.
<세부내용>
1.반출자
2.대표자
3.법인명
4.본점소재지
5.판매,반출장소
6.등록번호
7.신청내용
8.수출(군납)처
9.수출 세관명
10.수출자
11.반출예정일자
12.승인신청사유
13.구비서류
면세공급증명서
공
급
자
①상호
② 사업자등록번호
③성명
④ 주민 등록 번호
⑤ 사업장소재지
(전화번호 )
⑥ 공급년월일
⑦품명
⑧규격
⑨수량
⑩단가
⑪ 공급가액
⑫비고
조세감면규제법시행령 제 58조제 5항제2호의 규정한 부가가치세 면제재화 및 용역을 위와같이 공급받았음을 증명합니다.
년월일
공급받는자 상호
성명 서명 또는 (인)
사업장소재지