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전체
(검색결과 약 3,021개 중 63페이지)
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| 상병보고서
년월일 제출
성명
(남·여)
부상 또는
발병년월일
년월일
오전
오후
시 분경
생년월일
년월일(세)
현장확인자의 성명 · 직명
주소
소속
직종
성명
병원명및
소재지
TEL:
직명
상병의 부위 및 상태
휴업예상일수
재해발생의
장소 · 원인
및상황
(상세히)
(재해발생의 경위, 소요시간 기타 상황)
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| 섭외일보
작성일
년월일
작성자
소속
섭외상황
상대방
담당자
처리내용
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| 행여 환자(정신질환자) 진료 의뢰서
본적:
주소:
성명:연령:(세)
상기자가 아래 장소에 행여환자로 신음함을 발견하여 귀 병원으로 진료 의뢰하니 조치하여 주시기 바랍니다.
발견장소:
발견시간:년월일시분
의뢰자 소속 :
의뢰자 성명 :
○○경찰서장
---
비고:
소지품 상황
1)
2)
3)
4)
5)
인계자:인수자:
년월일시분
○○병원장 귀하
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| 재직증명서
본적 :
주소 :
성명 : 주민등록번호 :
소속 : 직위 :
.... |
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| 민원사항, 민원인, 확인사항 등을 항목으로 기입할 수 있는 납세증명서전화경유부 양식입니다.
납세증명서전화경유부
일련번호
민원사항
민원인
확인사항
응신사항
민원
책임자
확인
접수
일자
접수처
상호
성명
사업장 및
전주소
사업자등록및 주민등록번호
시각
수화자
송화자
소속
직급
성명
:
: |
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| 저작물 이용 허락서
소속
대학원
학과
졸업년월일
성명
국문 ()
영문( )
한문 ()
학번
주민등록번호
주소
자택
휴대폰
직장명
직책
논문
제목
국문
영문
본인이 저작한 위의 저작물에 대하여 다음과 같은 조건아래 ㅇㅇ대학교가 저작물을 이용할 수 있도록 허락하고 동의합니다.
-다음-
1. 저작물의 DB구축 및 인터넷을 포함한 정보통신망에의 공개를 위한 저작물의 복제, 기억장치에의 저장, .. |
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| [별지 제86호서식]
(앞쪽)
지적측량적부재심사청구서
처리기간
52일
청구인
성명
주민등록번호
주소
(전화 :)
대상토지
소재
지번
지목
면적
㎡
측량자
소속
성명
소속
성명
지적법 제42조의2제6항 및 지적법시행령 제81조의2제1항의 규정에 의하여 위와 같이 재심사청구하니 심사하여 주시기 바랍니다.
년월일
청구인 (서명 또는 인)
중앙지적위원회위원장 귀하
구비서류
1. 지적측량적.. |
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국내위탁교육자관리기록카드
═══ [앞면]
1. 인적사항
소속
직위
성명
사
진
(3㎝ ×4㎝)
생년월일
년월일
입사년월일
년월일
최종학력
본적
주소
2. 위탁교육기관 및 전공분야
위탁교육기관
전공분야
3. 교육기간 및 의무기간
교육기간
년월 일부터 ～년월 일까지
의무기간
년월 일부터 ～년월 일까지
.... |
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| 접 수 번 호
제 안 서
제안일자 : 2 0 년 월 일
제인
안적
자사
항
소속 : 부(실) 과(팀) ( )
성명 : (인) 직번 : 년령 :
근속 : 년 개월 직책 :
추천자
직위 : 성명 : (인)
1. 제안건명 :
2. 제안개요 (구체적인 내용 별지 첨부요)
3. 예측효과
구 분
개 선 전
개 선 후
금 액
4. 무형효과
5. 부서장 의견
6. 처리전말
접 수
조 사
심 사
시 상 |
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| 겸직동의서
인적사항
소속
제일대학교
직급
정교수
성명
홍길동
주민등록번호
481122-111
겸직직위
학과장
기업체 관련 사항
기업체명
ㅇㅇ
대표자
이순신
소재지
서울시 강남구 삼성동
업태
서비스
종목
소프트웨어 개발
위 교수의 본교 교수직과 위 기업체 이사직의 겸직을 허가합니다.
2004 년8월 26 일
ㅇㅇ 대학교총 장 |
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| 국제학술회의 참가계획변경 승인신청서
20 년도 관리번호 :
학술회의
회의명
한글:
영문:
주관국가명
주관기관명
개최기간
20 ...～ 20 ...
개최장소
참가역할
논문발표자 (), 지정토론자 (),좌장()
지원신청자
성명
한글:한문:
주민등록번호
-
영문:
전공
소속
직급
학위
주소
전화번호
발표예정 논문
학술회의 주제
변경사항
당초계획
변경후
변.. |
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| 국내출장원
결
재
담당
팀장
실·사업부장
본부장
소속
지시사항
직책 (직급)
성명
출장목적
출장기간
예정 :년월일～년월일(박일)
출장지역
계산금액
산출내역
년월일
여비정산서
출장기간
실행 :년월일～년월일(박일)
여비구분
내역
금액
교통비
원
숙박비
원
일당
원
합계
원
비고
년월일
확
인 |
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| 예금구좌(개설변경)신청서
당 원에서 지급되는 제반 급여성 경비는 은행계좌를 통해 각 개인에게 온라인으로 지급되고 있습니다.
예금계좌를 은행에서 개설하신후 아래사항을 기재하여 인사팀으로 제출하시기 바랍니다.
개인번호
소속
성명
직급
은행명
계좌번호
당 원에서 본인에게 지급되는 □ 급여 를 상기 계좌로 입급하여 주시기 바랍니다.
□ 차량보조비
□ 중식보조비
20 ...
신청인: (인)
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| 질량 분석의뢰서
(High Resolution GC/LC/MS Spectrometer)
No. 20 년월일
소속
과실 (TEL :)
성명
지도교수 : 의뢰자 : (인)
분석요구일시
20 년월일시～시
분석내용
분석방법
DIP (), GC/Mass (), LC/Mass ()
이온화 방법
EI (), CI (), FAB (), ESI (), ApCI ()
Resolution
1,000 (),5,000 (), 10,000 ()
시료명
특기사항
담당자 : (TEL. )
기술지원 과 |
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| 논문교정의뢰서
a
접수번호 :제호
결재
담당
센터장
의뢰인
성명
의뢰인
소속
학부 과
전공
연락처
구분
교수 / 학생 (박사, 석사, 학사)
언어
영문
국문
분량(매)
제목
위와 같이 논문교정을 의뢰합니다.
20 ...
의뢰인 (인)
교정자
교정
의뢰일
20 ...
교정
등급
교정
시간
교정
완료일
20 ...
교정료
수입
일자
지급
신청일 |
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