(별지 제11호 서식)
영주권(전가족, 단독) 취득 및 가족거주 사실확인서
의
무
자
성명
주민등록번호
호주성명
본적
주소
영주권취득
이후
출입국사항
출국일자
입국일자
목적
목적지
가
족사항
본인포함
성명
본인과
의관계
여권번호
영주권번호
거주
국명
거주기간
(부터-까지)
직업
비고
주민등록번호
재외국민
등록번호
영주권
명의변경각서
갑 (인계자) :
(인)
을 (인수자) :
(인)
주민등록번호 :
주민등록번호 :
전화번호(자택) :
전화번호(자택) :
전화번호(직장) :
전화번호(직장) :
갑 의 인터넷전용선을 인수함에 있어서 ㈜○○○이 갑 에 제공한 모든 사항(서비스제공기간 및 장기계약 할인)을 인수받을 것을 약속하며 만일 이를 이행하지 못할 시에는 ㈜○○○에서 이에 합당한 제반조치에도 하등의..