〔별지 제1호서식〕
의약품분류신청서
처리기간
15 일
신청인
성명
주민등록번호
업소명(업허가번호) 또는 관련 단체명
주소
신청내용
제품명
신청구분
전문의약품 , 일반의약품
의약품분류기준
적용 및 사유
(구체적으로 명기)
허가(신고)번호 및 년월일
분류번호
의약품분류기준에 관한 규정 제3조제3항의 규정에 의하여 의약품 분류를 받고자 신청합니다.
년월일
신청인
식품의약품안전청..
[별지제46호서식]
한약방이전허가신청서
처리기간
3일
신청인
성명
주민등록번호
주소
현재
영업소
명칭
전화번호
소재지
이전하고자하는 영업장소
이전하고자하는사유
약사법시행규칙 제52조의 규정에 따라 위와 같이 한약방의 이전허가를 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
보건소장 귀하
구비서류
1. 허가증
수수료
없음
31312-17211민 210..
[별지제46호서식]
한약방이전허가신청서
처리기간
3일
신청인
성명
주민등록번호
주소
현재
영업소
명칭
전화번호
소재지
이전하고자하는 영업장소
이전하고자하는사유
약사법시행규칙 제52조의 규정에 따라 위와 같이 한약방의 이전허가를 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
보건소장 귀하
구비서류
1. 허가증
수수료
없음
31312-17211민 210..
잔여재산처분허가신청서
처리기간
10 일
신청인
①명칭
②소재지
③전화번호
④대표자(이사
청산인)성명
⑤주민등록번호
⑥주소
⑦전화번호
처분
재산
⑧종류 및 수량
⑨금액
⑩처분방법
처분
사유
민법 제80조 제2항 및 보건복지부및그소속청소관비영리법인의설립및감독에
관한규칙 제11조의 규정에 의하여 위와 같이 잔여재산처분허가를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 날인)
귀하
수수료
없