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전체
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| [별지 제23호서식]
(앞쪽)
□수시검사
□정기검사
재검사신청서
처리기간
15일
(개선기간제외)
신청인
①상호(사업장명칭)
②성명(대표자)
③주민등록번호
④주소
(전화번호 :)
⑤ 사업장소재지
(전화번호 :)
⑥인증번호
⑦ 검사일자
년월일
⑧자동차제원
자동차명칭(형상)
자동차형식
엔진형식
차종
사용연료
제작사
⑨검사결과
모집단의
크기
표본의
크기
기준초과
대수
검사항목
기준
평균치
최저치
최고 |
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| 중기 (신규, 정기, 수시) 검사 신청서
처리기간
15일
신청인
①상호 (명칭)
호석건설(주)
②전화번호
055-000-0000
③성명(대표자)
최00
④ 주민 등록 번호
000-***
⑤주소
경남 거제시 신현읍 양정리 123
⑥중기명
굴삭기
⑦중기등록번호
경남 02-0000
⑧규격및형식
Solar 80w-Ⅲ
⑨ 중기 차대일련번호
SL80W-Ⅲ-0113
⑩ 검사를 받고자 하는 일자
2000. ..
⑪검
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| [별지 제27호서식]
(앞쪽)
등록번호
가스상유독물
□ 정기
□ 수시
검사신청서
처리기간
제호
15일
신청인
①상호 (명칭)
② 성명(대표자)
③ 주민등록번호
④주소
(전화 :)
⑤사업장소재지
(전화 :)
⑥취급시설
□ 제조시설 □ 저장시설 □ 운반시설
⑦ 취급하는
가스상
유독물
명칭
연간취급량(Ton)
주요용도
유해화학물질관리법 제32조제1항 본문 및 동법시행규칙 제34조제1항의 규정에 의하여 가스상유독.. |
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[별지 제14호의3서식]
(앞쪽)
□설치
매립시설 검사신청서
□정기
처리기간
20일
신청인
①상호 (명칭)
② 사업자등록번호
③ 성명(대표자)
④ 주민등록번호
⑤ 주소지(사무실)
(전화 :)
⑥업종
⑦ 승인허가번호
제호
⑧ 승인(허가)
내역
매립대상폐기물
매립면적
(천㎡)
매립용량
(천㎥)
침출수처리시설
처리방법
처리용량
(㎥/일)
기타
⑨ 사용개시예정일
⑩ 사용종료예정일
⑪ 검사를 받고자 하는 .. |
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| [별지 제14호의2서식]
(앞쪽)
□ 소각시설
□설치
□ 멸균분쇄시설 검사신청서
□정기
□ 음식물류폐기물처리시설
처리기간
20일
설치자
①상호 (명칭)
②업종
③ 성명(대표자)
④ 사업자등록번호
⑤ 사무소 소재지
(전화 :)
⑥검사를 받고자 하는 날
...
⑦시설제원
설치장소
처리용량
㎏/시간
가동시간
시간/일
형식
가동방식
시설모델번호
제조업소
처리대상 폐기물조성(%)
처리공정
폐기물관리법 .. |
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[별지 제21호서식]
□완성
□정기
검사신청서
처리기간
7일
신청인
①상호
②성명(대표자)
③ 주민등록번호
④사무소소재지
(전화 :)
⑤사업의종류
⑥허가번호
⑦허가연월일
⑧사업소소재지
⑨검사희망연월일
액화석유가스의안전및사업관리법 제18조제2항제20조의 규정에 의하여 액화석유가스의 충전(집단공급저장소판매)및 가스용품 제조시설의 완성검사정기검사를 받고자 위와 같이 신청합니다.
년월일
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| [별지 제27호 서식]
(앞면)
등록번호
가스상유독물
□정기
□수시
검사신청서
처리기간
제호
15 일
신청인
①상호(명칭)
② 성명(대표자)
③ 주민등록번호
④주소
(전화: )
⑤사업장소재지
(전화: )
⑥취급시설
제조시설 저장시설 운반시설
⑦ 취급하는
가스상
유독물
명칭
연간취급량(Ｔｏｎ)
주요용도
유해화학물질관리법 제32조제1항 본문 및 동법시행규칙 제34조제1항의.. |
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| [별지 제35호서식]
□ 완성검사
특고압가스사용시설 신청서
□ 정기검사
상호
사무소소재지
전화번호
가스명
고압가스안전관리법 제20조제4항의 규정에 의하여 특정고압가스
사용시설의 □ 완성검사 □ 정기검사를 신청합니다.
20 ...
신청인 (서명 또는 인)
한국가스안전공사 귀하
수수료
※ 구비서류 : 없음
고압가스안전관리법 제34조제2항의 규정에
의하여 산업자원부장관이 정하는 수수료
29.. |
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| [별지 제8호의3서식] (앞쪽)
매립시설
□설치
□정기
검사신청서
처리기간
20일
신청인
①상호 (명칭)
② 사업자등록번호
③ 성명(대표자)
④ 주민등록번호
⑤ 주소지(사무실)
(전화 :)
⑥업종
⑦ 승인허가번호
제호
⑧
승인(허가)내역
매립대상폐기물
매립면적
(천㎡)
매립용량
(천㎡)
침출수처리시설
처리방법
처리용량
(㎡/일)
기타
⑨ 사용개시예정일
⑩ 사용종료.. |
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| 장비검사(수리) 품의서
결
재
장비용
관리번호
장비-
검사구분
중기검사, 중기운행상황신고, 차량정기검사, 완성검사, 성능검사, 기타
검사장소
검사일지
20 년월일
가입 보험 종류
보험기한
20 년월일
품의내용
보험금액
검시수수료
검사정비비
고장 수리 내용
주요
수리
요소
수리 요소(품명)
규격
단위
수량
단가
금액(VAT 별도)
비 고 |
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| 장비검사(수리) 품의서
결
재
장비용
관리번호
장비-
검사구분
중기검사, 중기운행상황신고, 차량정기검사, 완성검사, 성능검사, 기타
검사장소
검사일지
20 년월일
가입 보험 종류
보험기한
20 년월일
품의내용
보험금액
검시수수료
검사정비비
고장 수리 내용
주요
수리
요소
수리 요소(품명)
규격
단위
수량
단가
금액(VAT 별도)
비고
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| 자동차운전면허 정기(수시) 적성검사신청서
운전면허시험장장 귀하
도로교통법 제74조 제4항의 규정에 의하여 다음과 같이 적성검사를
운전면허 갱신을 신청합니다.
년월일 성명 (서명 또는 인)
※응시자는 굵은선 안에만 기재합니다.
담당
반장
장장
전산필인
신청인
성명
한글
한자
주민등록번호
□□□-
□□□
사진
(탈모무배경)
3.0cm ×4.5cm
주소
전화번호
보유면허
면허
종별
제1종
제2종
대형
보통
.. |
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[별지 제23호서식] (앞쪽)
□일부
정기검사면제신청서
□전부
처리기간
15 일
신청인
①상호
② 사업의 종류
②성명(대표자)
④ 주민등록번호
④사무소소재지
(전화 :)
⑤사업소소재지
⑧면제범위
고압가스안전관리법시행령 제14조제2항의 규정에 의하여 고압가스의 제조(저장소)시설의 검사의 일부(전부)를 면제 받고자 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
귀하
수수료
※ 구비서.. |
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